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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男女之比为3:1.我国南方发病率明显高于北方。上尿路结石多于下尿路结石。
影响成石的因素
(1)流行病学因素:包括年龄、性别、职业、经济状况、饮食习惯、水分摄入量、气候、代谢及遗传等。食物中蛋白、精制糖过多,纤维素减少易形成上尿路结石。
(2)尿pH的改变:尿酸、胱氨酸结石易在酸性尿中形成,而磷酸盐结石易在碱性尿中形成。
(3)尿中成石物质排出过多:长期卧床,甲状旁腺功能亢进等使尿钙排出增多;痛风、慢性腹泻等使尿酸排出增加;还有高草酸尿症和高胱氨酸尿症。
(4)尿中抑制结石形成的物质减少:如枸橼酸盐、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖等。
(5)尿量减少,使成石物质浓度增高。
(6)尿路感染。
(7)尿路梗阻。
磷酸镁铵和磷酸钙石与感染和梗阻有关;尿酸结石与尿酸代谢异常有关,胱氨酸石是罕见的家族遗传疾病。
总之,多种因素可促使结石形成,尿中形成结石晶体的盐类浓度过高,抑制晶体形成的物质不足及核基质的存在是结石形成的主要因素。
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