手术洗手方法和原则是临床执业助理医师考试要求掌握的内容，爱爱医医学考试中心网搜集整理了相关资料与广大临床执业助理医师的考生分享！

肥皂水刷手是最基本的刷手方法，现逐渐被应用新型消毒剂的刷手法所替代，常用的有碘伏、氯己定（灭菌王）等。应用新型消毒剂可使刷手时间缩短，消毒效果增强，消毒作用维持时间延长。肥皂水刷手最能代表外科医生的无菌观念，是最重要的基本技能操作之一。

1.肥皂水刷手法

（1）先用肥皂和流水将手臂清洗一遍。

（2）再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂软膏或2%消毒肥皂水刷洗手臂。从指尖到肘上1Ocm处，由远及近，顺序刷洗。其方法沿用分段刷手法，即刷完两手，再刷两前臂，最后刷两上臂。手部刷洗要先指后掌，先掌面后背侧，特别注意甲缘、甲沟及指蹼的刷洗。刷完一遍，手朝上、肘朝下，用流水冲去肥皂水，先冲手部，再冲前臂，最后冲上臂，使水白手部或上臂流向肘部。按上述方法刷洗3遍，在肘上每遍较前低2cm，共约10分钟。最后用无菌毛巾由手到上臂顺序擦干，擦过臂肘的毛巾不可再擦手部。

（3）将手臂浸泡在70%的酒精桶内5分钟，范围至肘上6cm.

（4）保持拱手姿势，自然晾干，手臂不可再触及未经消毒的任何物品。

2.灭菌王刷手法

（1）用流水将前臂清洗一遍。

（2）用无菌刷或无菌纱布接取灭菌王3～5ml，或用吸足灭菌王的纱布刷洗双手、前臂、上臂至肘上6cm.时间3分钟，只需刷一遍。

（3）用流水冲净，无菌巾或无菌纱布擦干。

（4）再接取灭菌王3～5ml涂抹双手及前臂，待干后再穿手术衣，戴手套。

3.碘伏刷手法

（1）用肥皂水刷洗双手、前臂至肘上6cm，刷两遍共5分钟。

（2）用流水冲净，无菌纱布擦干。

（3）最后用浸透碘伏的纱布涂抹双手和前臂两遍，稍干后穿手术衣，戴手套。

如手术完毕，手套未破，需连续施行另一手术时，不需重新刷手，仅需浸泡在70%酒精中5分钟，或接取3～5ml消毒剂涂抹双手及前臂，即可穿手术衣，戴手套。若前一次手术为有菌手术，应重新刷手。

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