**出血的临床特点:2018年乡村全科助理医师常考点
(1)经量增多:月经周期基本正常,但月经量过多(>80ml)或经期延长,为子宫肌瘤的典型症状,也可见于子宫腺肌病、放置宫内节育器、排卵性月经失调等。
(2)周期不规则的**出血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,围绝经期妇女应注意除外早期子宫内膜癌。
(3)无任何周期可辨的长期持续**出血:多为生殖道恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌等。
(4)停经后**出血:发生在育龄妇女,多与妊娠有关,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;发生在围绝经期妇女,多为无排卵性功能失调性子宫出血。
(5)接触性出血:**后或**检查后有鲜血流出,要考虑急性宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。
(6)经间出血:多为排卵期出血。
(7)经前或经后点滴出血:可见于放置宫内节育器、排卵性月经失调、子宫内膜异位症。
(8)绝经后**出血:持续、反复**出血,量较多,常见于子宫内膜癌;出血量少、持续时间短多见于绝经后子宫内膜脱落或萎缩性**炎。
(9)外伤后**出血:多见于骑跨伤后,出血量可多可少。
(10)**出血伴白带增多:多为宫颈癌、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤伴感染。
(11)间歇性**排出血性液体:见于输卵管癌。