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临床执业医师技能病史采集模板及答题规律

2018-05-05 09:14阅读: 来源:责任编辑:爱医培训
[导读] 临床执业医师实践技能考试将在6月进行,关于临床执业医师技能病史采集模板及答题规律,相信很多人都比较感兴趣,爱医培训分享整理临床执业医师技能病史采集模板及答题规律内容如下

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一、现病史


病因诱因 精神心理诱因:情绪变化、紧张等。
环境、躯体诱因:着凉(通常肺消)、受累(通常心肺)、饮食(通常消)、药物(通常心肺消)等。
(小技巧:实在不会就写无明显诱因)(2分)。
主要症状特点 部位、性质、程度(次数、缓急)、类型、时间规律(起病、持续或加重时间),影响因素(加重或缓解因素)、发展及演变等(3分)。
(小技巧:实在不会写所有症状都写**的部位、性质、程度、时间规律、影响因素。注意灵活运用)。

二、每个症状的答题规律

1.发热:程度和热型(每日体温变化规律),有无畏寒、寒战。

2.皮肤黏膜出血:颜色、数量,是否高出皮面,有无瘙痒。除四肢外,其他部位皮肤有无类似情况。

3.疼痛:具体部位、程度、性质,发作频率,持续时间,加重或缓解因素。

(1)头痛:具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间,加重或缓解因素。

(2)胸痛:具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间,有无放射,加重或缓解因素(与活动、呼吸的关系)。

(3)腹痛:具体部位、性质、程度、发作频率、有无放射痛,与排便的关系,加重或缓解因素(与饮食的关系)。

(4)关节痛:性质、程度,发生频率、持续的时间,加重或缓解因素。发病关节部位、个数,有无关节红肿、变形、运动障碍。

(5)腰痛:具体部位、性质、程度,起病缓急,发作频率,有无放射。是否进行性加重,加重或缓解因素。

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