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2015临床助理笔试:肠内营养适应症
(1)胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者:如昏迷患者(脑外伤等)、大面积烧伤、复杂大手术后及危重病症(非胃肠道疾病)等。这类患者胃肠道功能基本正常,应尽量采用EN支持。
(2)胃肠道功能不良者:例如消化道瘘、短肠综合征等。消化道瘘者所用的EN制剂以肽类为主。可减轻对消化液分泌的**作用。营养液最好能输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住,以减少EN溶液输入后从瘘口中大量流失。
(3)胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者:例如糖尿病、肝肾衰竭或急性胰腺炎者。原则上,只要胃肠功能基本正常,这类患者仍然属于EN的适应症。
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