分型 根据单克隆免疫球蛋白的种类或其碎片,浆细胞肿瘤(包括多发性骨髓瘤在内)可分为若干型。由于异常单克隆免疫交流球蛋白(又称M蛋白)种类的不同培养,相应浆细胞肿瘤的发生率也略有差异。IgG型患者异常单克隆免疫球蛋白的水平较高,正常技能免疫球蛋白的生产遭受抑制,水平明显降低,感染的发生率较高,但生长速度慢,高钙血症与淀粉样变性的程度轻,IgA型的特点是高钙血症与淀粉样变性较多见并发感染较少。IgD型常发生于较年轻的长期病人,轻链蛋白尿、高钙血症、淀粉样变性、肾功能衰竭与骨骼外肿瘤较多见。IgM型易发生高粘稠度综合征。IgE型易出现浆细胞白血病。
分期 沙门等(1970,1973,1975)根据患者所有骨髓瘤细胞在体内与每一瘤细胞在培养中合成M蛋白的速度,计算出不同阶段该患者全身瘤细胞的总数。根据他们计算的结果,每一骨髓瘤细胞小时合成M蛋白2.5~35pg(1pg=10-12g),大多数在10~20pg范围。按照分子计算,每一瘤细胞每分钟分泌出Ig5200~875000个分子。医|学教育网搜集整理他们研究的结果表明,骨髓瘤的生长规律遵照冈珀茨氏曲线。在本病诊断早期,体内瘤细胞总数至少为0.2