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2013年临床执业医师资格考试(第1单元)真题及解析(2)

2015-07-04 09:10阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 参加2015年临床执业医师考试的考生们都在紧张的复习中,实践技能马上就要考试了,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些临床执业医师历年试题,希望可以帮***生们顺利通过考试。 51.在底物足量时,生理条件下决定酶促反应速度的是()。

参加2015年临床执业医师考试的考生们都在紧张的复习中,实践技能马上就要考试了,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些临床执业医师历年试题,希望可以帮***生们顺利通过考试。



51.在底物足量时,生理条件下决定酶促反应速度的是()。

A.酶含量

B.钠离子浓度

C.温度

D.酸碱度

E.辅酶含量

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【答案】

A

【解析】

生理条件下,钠离子浓度、温度(即体温)、酸碱度是固定的,此时酶促反应速度主要取决于酶浓度,酶含量越高,酶促反应越快。

52.静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是()。

A.1.5%的氯化钠溶液

B.丙种球蛋白

C.5%葡萄糖溶液

D.20%葡萄糖溶液

E.白蛋白

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【答案】

E

【解析】

葡萄糖进入人体后即变为能量物质被分解,对渗透压贡献不大;氯化钠溶液主要影响细胞内外水平衡;白蛋白是构成血管胶体渗透压的主要成分,对维持血管内外水平衡具有关键作用。

53.属于粘膜免疫系统的免疫器官是()。

A.胸腺

B.脾脏

C.扁桃体

D.骨髓

E.肝脏

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【答案】

C

【解析】

粘膜免疫系统是指广泛分布于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道粘膜下及一些外分泌腺体处的淋巴组织,是执行局部特异性免疫功能的主要场所。

54.提出“以最大多数人的最大幸福”作为道德判断标准的学者是()。

A.边沁

B.密尔

C.苏格拉底

D.亚里士多德

E.康德

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【答案】

A

【解析】

边沁是英国的法理学家、功利主义哲学家、经济学家和社会改革者,他主张“以最大多数人的最大幸福”作为道德判断标准。

55.医源性传播是指()。

A.指在疾病的防止过程中,诊疗区域和药品被污染所造成的疾病的传播

B.医务人员对患者进行操作不规范,使用器械方法不当引起的不良反应

C.医护人员之间通过接触引起的疾病的传播

D.患者之间由于引起的传播

E.医务人员使用不合格药物,或过期变质药物引起的不良反应

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【答案】

A

【解析】

医源性传播指在医疗、预防工作中,由于未能严格执行规章制度和操作规程,而人为地造成某些传染病的传播。如医疗器械消毒不严,药品或生物制剂被污染,病人在输血时感染艾滋病、丙型肝炎等。

56.下列物质含量异常可作为痛风诊断指证的是()。

A.嘧啶

B.嘌呤

C.B-氨基丁酸

D.尿酸

E.B-丙氨酸

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【答案】

D

【解析】

痛风是人体嘌呤代谢异常所致的一组综合征,嘌呤代谢异常导致体内尿酸堆积过多。

57.胺碘酮的药理作用是()。

A.增加心肌耗氧量

B.明显延长心肌不应期

C.增加心肌自律性

D.加快心肌传导

E.收缩冠状动脉

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【答案】

B

【解析】

胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及B肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是明显延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。

58.以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是()。

A.生命价值原则

B.尊重自主原则

C.最优化原则

D.隐私保密原则

E.公众参与原则

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【答案】

E

【解析】

公共卫生工作特有的伦理原则有生命价值原则、尊重自主原则、最优化原则和隐私保密原则。

59.进行膳食调查的主要目的是()。

A.了解有无膳食缺乏症

B.了解膳食组成及营养素摄取情况

C.了解机体营养情况

D.了解膳食计划,食物分配和烹调加工过程中存在的问题,提出改进措施。

E.了解体内的营养素水平

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【答案】

D

【解析】

膳食调查:通过对群体或个体每天进餐次数,摄入食物的种类和数量等调查,再根据食物成分表计算出每人每日摄入的能量和其他营养素,然后与推荐供给标准进行比较,评价出膳食质量能否满足儿童生长所需,并了解膳食计划,食物分配和烹调加工过程中存在的问题,提出改进措施。

60.原发性高血压细动脉的可逆性改变是()。

A.内膜下蛋白性物质沉积

B.血管腔狭窄

C.血管痉挛

D.血管壁平滑肌萎缩

E.血管纤维化

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【答案】

C

【解析】

细动脉痉挛是原发性高血压早期的主要病理变化,此阶段血管病变是可逆的。

61.国家规定与艾滋病检测相关的制度是()。

A.义务检测

B.强制检测

C.有关检测

D.自愿检测

E.定期检测

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【答案】

D

【解析】

我国实行艾滋病自愿咨询检测制度(VCT),VCT是指人们咨询以后,在知情和保密的情况下,对是否作HIV检测自愿做出选择的过程。

62.关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述,错误的是()。

A.重吸收部位近端小管

B.经过通道的易化扩散进行

C.需要转运蛋白

D.葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关

E.肾糖阈正常值为10mmol/L

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【答案】

B

【解析】

肾脏对葡萄糖重吸收是随同钠离子一同被吸收的继发性主动转运过程。

63.特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是()。

A.哌仑西平

B.奥美拉唑

C.氧化镁

D.枸橼酸铋钾

E.雷尼替丁

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【答案】

B

【解析】

奥美拉唑是临床上最为常用的质子泵抑制剂,可选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速。

64.二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化?()

A.左心房扩大

B.左心室扩大

C.右心房扩大

D.左心房肥大

E.右心室肥大

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【答案】

B

【解析】

二尖瓣狭窄首先导致左心房肥大,继而引起肺淤血、肺动脉高压,最后右心室、右心房增大。

65.与肝癌相关的肿瘤抗原是()。

A.CEA

B.AFP

C.TSA

D.CTA

E.PSA

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【答案】

B

【解析】

甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在20μg/L,当大于500mg/L或含量不断上升时,比较有确定的意义。

66.内科的心身疾病一般不包括()。

A.冠心病

B.高血压

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.消化性溃疡

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【答案】

D

【解析】

心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,如呼吸系统的心身疾病有支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽。心血管系统的心身疾病有冠状动脉硬化性心脏病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压或低血压。消化系统的心身疾病有胃、十二指肠溃疡、神经性呕吐、神经性压食、溃疡性结肠炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎等等。

67.对食物中毒的正确描述是()。

A.一种食源性肠道传染病的总称

B.摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病

C.长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病

D.长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病

E.由致病性细菌引起的食源性疾病的总称

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【答案】

B

【解析】

食源性疾病,俗称食物中毒,泛指所有因为进食了受污染食物、致病细菌、病毒,又或被寄生虫、化学品或天然毒素(例如:有毒蘑菇)感染了的食物而导致的机体病变。

68.导致食物中毒的副溶血性弧菌最容易污染的食品是()。

A.剩米饭

B.罐头

C.海产品和盐渍食品

D.家庭自制豆制品

E.禽肉类及其制品

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【答案】

C

【解析】

进食含有副溶血性弧菌的食物致可食物中毒,临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。副溶血性弧菌是一种海详细菌,主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。

69.每次开处方,每张处方所包含的药品种类上限为()。

A.5种

B.3种

C.6种

D.4种

E.7种

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【答案】

A

【解析】

没有试题分析

70.对病因不明的疾病,描述性研究的主要目的是()。

A.循证病因

B.因果诊断

C.确定病因

D.寻找病因的线索,提出病因假设

E.研究发病机制

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【答案】

D

【解析】

描述性研究是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,目的是提出病因假设,为进一步调查研究提供线索,是分析性研究的基础。

71.DiGeorge综合征的免疫学表现是()。

A.吞噬细胞缺陷

B.B细胞缺陷

C.补体缺陷

D.T细胞缺陷

E.联合免疫缺陷

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【答案】

D

【解析】

DiGeorge综合征的特征性表现为胸腺和甲状旁腺缺如或发育不全,又由于胸腺是T细胞产生和成熟的场所,胸腺的先天缺陷又导致T细胞缺陷。

72.肠伤寒坏死灶的主要部位是()。

A.粘膜下层

B.皱襞内

C.淋巴组织内

D.粘膜层

E.毛细血管内

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【答案】

C

【解析】

肠伤寒的坏死期在病程的第2周。由于细菌毒素的作用以及巨噬细胞过度增生压迫血管局部缺血,导致肿胀的肠壁淋巴组织发生小灶性坏死,并融合扩大成片状。

73.很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是()。

A.EB病毒

B.弓形虫

C.新型隐球菌

D.卡氏肺孢子虫

E.巨细胞病毒

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【答案】

A

【解析】

常见的AIDS患者机会性感染:呼吸系统:卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、肺结核;消化系统:白色念珠菌食道炎,沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎;口腔:鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等;皮肤、淋巴结:带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣;眼部:巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎;常见肿瘤:子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。

74.个体经验的获得而引起行为发生相对稳定变化的过程称为()。

A.记忆

B.感觉

C.学习

D.知觉

E.思维

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【答案】

C

【解析】

学习是透过教授或体验而获得知识、技术、态度或价值的过程,从而导致可量度的稳定的行为变化,更准确一点来说是建立新的精神结构或审视过去的精神结构。

75.下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键的是()。

A.盐键

B.氢键

C.范德华力

D.肽键

E.疏水键

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【答案】

D

【解析】

维系蛋白质三级结构的力主要有氢键、疏水键、离子键和范德华力等。

76.可将肝外组织胆固醇转运至肝的主要脂蛋白是()。

A.LDL

B.CM

C.HDL

D.IDL

E.VLDL

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【答案】

C

【解析】

高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇到肝脏,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,高密度脂蛋白与动脉粥样硬化程度呈显著的负相关。

77.Meta分析中常见的偏倚不包括()。

A.引用偏倚

B.发表偏倚

C.文献库偏倚

D.失访偏倚

E.多次发表偏倚

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【答案】

D

【解析】

Meta分析中最常见的偏倚是抽样偏倚,包括发表偏倚、索引偏倚、查找偏倚、参考文献偏倚、引用偏倚、数据库提供偏倚、多重发表偏倚等等。失访偏倚是队列研究中不可避免的偏倚,因为在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。

78.人群健康策略强调的是()。

A.重点人群的健康影响因素

B.特定疾病的临床病因

C.除患者外的人群的健康

D.高危个体的危险因素

E.关注全体人群的健康

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【答案】

E

【解析】

没有试题分析

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