7．男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

　　A．麻痹性肠梗阻

　　B．低位小肠梗阻

　　C．高位小肠梗阻

　　D．坏死性小肠炎

　　E．乙状结肠扭转

　　答案：B

　　试题点评：根据典型的临床表现首先确定为肠梗阻，肠鸣音亢进可排除麻痹性肠梗阻，腹平片表现进一步确定为B。

　　8．男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹们及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

　　A．降结肠癌

　　B．结肠息肉

　　C．溃疡性结肠炎

　　D．升结肠癌

　　E．慢性细菌性痢疾

　　答案：D

　　试题点评：中年男性，便血，进行性消瘦，右下腹肿块，首先考虑升结肠癌。

　　9．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期

　　A．有无腹痛、腹胀及**停止排便排气

　　B．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

　　C．呕吐是否剧烈且频繁

　　D．有无休克

　　E．有无酸碱失衡、电解质紊乱

　　答案：B

　　10．结肠癌最早出现的临床症状是

　　A．腹部肿块

　　B．全身症状如贫血、消瘦、低热等

　　C．肠梗阻症状

　　D．排便习惯和粪便性状的改变