(四)产褥感染治疗原则
1.支持疗法 增强机体抵抗力。
2.抗生素应用
抗生素的选择要依据细菌培养和药敏试验结果,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,以提高机体应激能力。
3.清除宫腔残留物,对盆腔脓肿要切开排脓或穿刺引流。
4.对血栓性静脉炎病人,在应用大剂量抗生素的同时,可加用肝素,并口服双香豆素,也可用活血化瘀中药及溶栓类药物。
5.严重病例有感染性休克或肾衰竭者应积极进行抢救。
(五)产褥感染护理措施
1.采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。
2.做好病情观察与记录,包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味,子宫复旧情况,腹部体征及会阴伤口情况。
3.保证产妇获得充足休息和睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够的液体摄入。
4.鼓励和帮助产妇做好会**护理。
5.正确执行医嘱,注意抗生素使用间隔时间,维持血液有效浓度。配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术的准备及护理。
6.对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻病人的不适。
7.操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则,避免院内感染。
8.做好心理护理。
9.做好健康教育与出院指导 培养良好的卫生习惯,便后清洁会阴,会阴垫,会阴清洁用物及时清洗消毒。指导饮食、休息、用药、定时复查等自我康复保健护理。