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2011护士执业考试-妇产科胎膜早破的护理(3)

2011-04-02 15:38阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与胎膜早破的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  (七)治疗原则

  1.住院待产,严密注意胎心音变化。胎先露部未衔接者应卧床休息,抬高臀部,避免不必要的肛诊与**检查。

  2.严密观察产妇的生命体征,白细胞计数,了解感染的征象。

  3.一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染发生。

  4.<35周时,给予**10mg,静脉滴注,每日1次共2次,以促胎肺成熟。若羊水池深度≤2cm,可经腹羊膜腔输液,减轻脐带受压。

  5.终止妊娠

  监测胎心NST、**检查以确定有无隐性脐带脱垂,若有脐带先露或脐带脱垂应在数分钟内结束分娩;孕期达35周以上并有分娩发动,可另其自然分娩;若孕龄<37周,已临产,或孕龄达37周,在破膜12~18小时后尚未临产者,均可采取措施,尽快结束分娩。

  (八)护理措施

  1 住院待产胎先露部未衔接者卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

  2.密切观察 定时观察并记录羊水性状、颜色、气味等;注意胎心律的变化,监测胎动及胎儿宫内安危;严密观察产妇的生命体征,白细胞计数,了解感染的征象。

  3.外阴护理 保持外阴清洁,放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴,勤换会阴垫,保持清洁干燥;每日用1%苯扎溴铵棉球擦洗会**两次。

  4.遵医嘱用药遵医嘱给予抗生素预防感染,给予**促胎肺成熟。

  5.掌握终止妊娠指征。

  6.心理护理

  7.健康教育

  使孕妇重视妊娠期卫生保健,积极预防和治疗下生殖道感染;妊娠后期禁止**,避免负重及腹部受压;宫颈内口松弛者,应卧床休息,并于妊娠14~16周行宫颈环扎术,环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平。

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