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2011护士执业考试-妇产科妊娠期糖尿病的护理

2011-04-02 13:55阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与妊娠期糖尿病的护理的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  (一)糖尿病与妊娠的相互影响

  1.妊娠对糖尿病的影响

  妊娠可使原有糖尿病病人的病情加重,使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病。分娩过程中,产妇易发生低血糖。孕妇极易发生酮症酸中毒。

  2.糖尿病对妊娠的影响

  (1)对孕妇影响

  受孕率基本不受影响;流产率相对较高;妊娠期高血压疾病发生率相对高。孕妇及围生儿预后较差。由于巨大儿发生率明显增高,手术产率、产伤及产后出血发生率也明显增高。羊水过多发生率高,也增加了胎膜早破和早产的发生率。而且泌尿系感染多见,且感染后易引发酮症酸中毒。

  (2)对胎儿的影响  巨大儿发生率高,胎儿畸形、早产和胎儿生长受限发生率明显增高。

  (3)对新生儿的影响  新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加,而且容易出现新生儿低血糖。

  (二)妊娠合并糖尿病的辅助检查

  1.血糖测定

  2.糖筛查试验

  3.葡萄糖耐量试验

  4. 肝肾功能检查

  (三)妊娠合并糖尿病的治疗原则

  糖尿病妇女于妊娠前应确定病情程度,确诊妊娠的可能性。允许妊娠者,需在内科、产科密切监护下,尽可能将孕妇血糖控制在正常或接近正常范围内,并选择正确的分娩方式。

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