(二)临床表现

　　胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有**出血。根据胎盘剥离面的大小和出血量多少可分为：

　　1．轻型

　　外出血为主，剥离面通常不超过胎盘的1／3，多见于分娩期。主要症状是**大量出血，色暗红，伴轻微腹痛或无腹痛，贫血程度与出血量成正比。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心律多正常，腹部压痛不明显或仅有局部轻压痛。

　　2．重型

　　以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘面积的1／3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和 (或)腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无**流血或少量**流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。

　　腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。若剥离面超过胎盘面积的1／2，胎儿多因缺氧死亡。

　　(三)胎盘早剥的辅助检查

　　1．产科检查

　　2．B超

　　3．实验室检查 主要了解病人贫血程度及凝血功能。