(一)临床表现

　　1．体温、脉搏、呼吸、血压

　　产后体温一般多在正常范围。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃，这可能与产程延长或过度疲劳有关。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3—4天因**血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热。体温高达38．5—39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。产后脉搏在正常范围内，略缓慢，约60一70次／分，与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关，一般产后1周可恢复正常。产后呼吸深而慢，约14～16次／分。产后由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸。

　　血压一般无变化，但患有妊娠期高血压疾病的产妇产后血压有明显的下降。

　　2．褥汗 产褥早期皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤其以夜间睡眠和初醒时更明显，一般1周内可自行好转，不属病态。

　　3．产后宫缩痛 尤其是经产妇更为明显。一般持续2～3天后会自行消失。当婴儿吸吮产妇**时，可反射性**神经垂体分泌缩宫素增加，使疼痛加重。

　　4.子宫复旧

　　胎盘娩出后，子宫收缩变得圆而硬，宫底在脐下一横指。产后第一天因宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底稍上升平脐，以后每日下降1—2cm，产后10天子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方摸不到子宫底。

　　5．会阴 产后会阴可有轻度水肿，一般于产后2—3天自行消退，若有会阴侧切伤口或撕裂修补者，会阴处常有疼痛。

　　6．恶露 产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经**排出，称为恶露。

　　恶露分为：

　　(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3—4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

　　(2)浆液恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

　　(3)白色恶露：黏稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周赶紧。

　　正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4—6周，总量约250～500ml，个体差异较大。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、大量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。

　　(二)辅助检查

　　除进行产后常规体检外，应做血、尿常规检查。若产妇有发热时，可做药物敏感试验。