(二)内分泌系统
分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降,至产后1周时已降至未孕时水平。胎盘生乳素于产后6小时不再测出。不哺乳产妇一般于产后6~10周恢复月经,哺乳产妇4~6月恢复排卵。产后较晚恢复月经者,首次月经来潮常有排卵,故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能。
(三)**
主要是泌乳。分娩后,雌激素和胎盘生乳素水平急剧下降,产后位于低雌激素、高泌乳激素水平,导致乳汁开始分泌。
垂体催乳素是泌乳的基础,但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮**。每次婴儿吸吮**时,通过神经冲动可**产妇腺垂体泌乳激素呈脉冲式、阵发性释放,即泌乳反射,以促进乳汁分泌。
吸吮动作还可反射性引起神经垂体释放缩宫素,即缩宫素反射。**乳腺肌细胞和乳腺管收缩而促使乳汁排出,缩宫素还可以使子宫收缩,预防产后出血。由此可见,婴儿频繁吸吮**是保持乳腺不断泌乳的关键,并且有利于生殖器官的恢复。此外,产妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都将影响乳汁的分泌。
产后2—3天,**充血形成硬结,局部有压痛及发热的感觉,有时腋下淋巴结合副乳也会肿大,仅有少量初乳。初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液体,含有丰富的蛋白质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收,并有泻胎粪的作用。
一般产后7天,**开始分泌过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加。产后14天以后**分泌成熟乳,呈白色,内含蛋白质2%一3%,脂肪约占4%,糖类8%一9%,无机盐0.4%一0.5%,还有维生素等,故母乳是婴儿理想的天然食品。