产前检查

　　产前检查---妊娠期对孕妇和胎儿所作的临床检查。由于胎儿的生长发育，孕妇身体各系统出现一系列相适应的变化，若超越生理范围或孕妇本身患有某种疾病不能适应妊娠的改变，则孕妇和胎儿都可出现病理情况。通过产前检查，能够及早发现并防止合并症（孕妇原有疾病如心脏病）和并发症（孕期后发生的疾病如妊娠高血压综合征），及时纠正异常胎位和发现胎儿异常，确定分娩方式。

　　一、病史

　　(一)健康史

　　1．***

　　(1)年龄：年龄过小容易发生难产；年龄过大，容易并发妊娠期高血压疾病、产力异常和产道异常。

　　(2)职业：妊娠早期接触放射线者，可造成流产、胎儿畸形。如有铅、汞、苯及有机磷农药、CO中毒等，均可引起胎儿畸形。

　　(3)其他：孕妇的受教育程度、宗教信仰、婚姻状况、经济状况、住址、电话等资料。

　　2．过去史 重点了解有无高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、血液病、传染病(如结核病)等，注意其发病时间和治疗情况，有无手术史及手术名称。

　　3．月经史 询问月经初潮的年龄、月经周期和月经持续时间。有助于准确推算预产期。

　　4。家族史 询问家族中有无高血压、糖尿病、双胎、结核病等病史。

　　5．丈夫健康状况 了解孕妇的丈夫有无烟酒嗜好及遗传性疾病等。

　　(二)孕产史

　　1．既往孕产史 了解既往有无孕产史及其分娩方式，有无流产、早产、难产、死胎、死产、产后出血史。

　　2．本次妊娠经过

　　了解本次妊娠早孕反映出现的时间、严重程度，有无病毒感染史及用药情况，胎动开始时间，妊娠过程中有无**出血、头痛、心悸、气短、下肢浮肿等症状。

　　(三)预产期推算

　　了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差l一2周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反映出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。