(5)药学专业技术人员在完成处方调剂后,应当在处方上签名。
2.处方用药适宜性审核的内容:共7项。
(1)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。
(2)处方用药与临床诊断的相符性。
(3)剂量、用法的正确性。
(4)选用剂型与给药途径的合理性。
(5)是否有重复给药现象。
(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
(7)其他用药不适宜情况。
3.用药不适宜情形的处理:告知处方医师,请其确认或重新开具处方。发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。
4、调剂处方“四查十对”:①查处方,对科别、姓名、年龄;②查药品,对药名、剂型、规格、数量;③查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;④查用药合理性,对临床诊断。
5、签名及不得调剂的规定:(1)须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。(2)药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。(3)药师完成调剂后,在处方上签名或加盖专用签章。
6、不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的规定:除**品、**、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。
例:(A型题)依照《处方管理办法(试行)》的规定,调剂处方必须做到“四查十对”,其“四查”是指(D)
A. 查剂量、查用法、查重复用药、查配伍禁忌
B. 查姓名、查药品、查剂量用法、查给药途径
C. 查处方、查药的性状、查给药途径、查用药失误
D. 查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性
E. 查给药途径、查重复给药、查用药失误、查药品价格
例:(B型题)A.查处方 B.查药品 C.查配伍禁忌 D.查用药合理性
E.查医生的签名
《处方管理办法》规定,药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”
1.对药品性状、用法用量属于(C)
2.对临床诊断属于(D)
3.对科别、姓名、年龄属于(A)
4.对药名、剂型、规格、数量属于(B)
例:(X型题)《处方管理办法》规定,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售药店购买(CE)
A.**品 B.儿科处方的药品 C.老年科处方的药品
D.医疗用毒性药品 E.妇科处方的药品
六、监督管理
1、处方点评制度:填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。
2、不得从事处方调剂工作的规定:未取得药学专业技术职务任职资格的人员。
3、处方保存期限及销毁程序:
保存期限:普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年。医疗用毒性药品、第二类**及戒毒药品处方保留2年。**品和第一类**处方保留3年。
销毁程序:处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
4、**品、**专册登记的规定:内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。
例:(X型题)根据《处方管理办法》,医疗机构处方保存期限为1年的有(BCE)
A.医疗用毒性药品处方 B.普通处方 C.急诊处方 D.第二类**处方
E.儿科处方
七、法律责任
1、使用未取得任职资格的人员从事处方调剂工作的处罚:县级以上卫生行政部门,责令限期改正,并可处5000元以下罚款;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》。
2、未按照规定保管**品和**处方及未按规定进行专册登记的处罚:由设区的市级卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处以5000元以上1万元以下的罚款;情节严重的,吊销其印鉴卡;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分。
3、药师未按照规定调剂**品、**处方的处罚:按照《**品和**管理条例》第七十三条的规定给予处罚(即:情节严重的,吊销其执业证书)
4、药师未按照规定调剂处方药品的处罚:情节严重的,由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评,给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。
例:(X型题)根据《处方管理办法》,下列叙述正确的有(ABD)