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尾骨痛的临床表现

2014-11-02 09:45阅读: 来源:人卫网责任编辑:爱医培训
[导读] 2014年临床执业医师考试已经结束了,考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料,

2014年临床执业医师考试已经结束了,考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料,希望可以帮***生们。

尾骨痛多发生于女性,孙立华报告的105例中女性84例,男性21例,男女比为1∶4,其他大宗病例报告与此类似。好发年龄为20~60岁。急性发病者多有创伤史,常是不慎滑倒时蹲在台阶或便器上,伤后局部疼痛,走路、坐位立起时、用力或大便时疼痛加重,坐软垫时因易触及尾骨,故疼痛反重,前倾坐硬板凳,或以一侧臀部偏坐。慢性者则多有较长时间的坐姿工作史。疼痛多限于局部,但可影响腰部痛,且治疗尾骨痛可使腰痛缓解,亦可向产生沿坐骨神经的感应痛。

检查时骶尾部压痛,有的慢性疼痛者于局部形成胼胝。应仔细检查做**指诊。病人左侧卧位,术者示指在肛内,拇指在外,可检查尾骨活动程度及活动时何处痛,大多数疼痛在骶尾关节或第一、二尾椎间。示指还可清楚地触知骶骨下端及尾骨曲度、压痛部位,并可了解骶骨、直肠及周围结构有无异常。

X线片可观察骶尾部曲度,多数特发性尾骨痛者其X线片表现为曲度异常。当局部疼痛而曲度异常时,有参考意义。CT扫描及MRI可见疼痛的尾骨周围有软组织肿胀影。

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