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儿科护理学-小儿肺炎(4)

2011-04-01 09:49阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与小儿肺炎的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  五、辅助检查

  1.血常规检查

  2.病原学检查 血清冷凝集试验阳性。

  3.胸部X线检查 早期肺纹理增粗,以后出现大小不等的斑片阴影,可融合成片,可伴有肺不张或肺气肿。

  六、治疗原则

  主要为控制感染,改善通气功能,对症治疗,防止并发症。

  ①选用敏感抗生素控制感染;使用原则为早期、联合、足量、足疗程,重症患儿宜静脉给药;用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天;抗病毒可选用利巴韦林等;

  ②止咳、平喘、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱、改善低氧血症;

  ③中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者,可应用肾上腺糖皮质激素,常用**,疗程3—5日;

  ④发生感染性休克、心力衰竭、中毒性肠麻痹、脑水肿等,应及时处理。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流。

  七、护理措施

  1.保持呼吸道通畅

  2.改善呼吸功能

  (1)凡有缺氧症状,应立即给氧。一般采用鼻导管给氧。氧流量为0.5—1L/min,氧浓度不超过40%,缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2—4L/min,氧浓度50%一60%。若出现呼吸衰竭,则使用人工呼吸器。

  (2)做好呼吸道隔离

  (3)护理操作应集中完成,以减少**

  (4)按医嘱使用抗生素,并注意观察药物的疗效及副作用。

  3.维持体温正常

  4.密切观察病情(重要)

  5.健康指导

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