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第四章手太阴经络与腧穴
第一节手太阴经络
一、手太阴经脉
(一)循行:《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉:起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。
(二)病候
《灵枢·经脉》:是动则病:肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者:咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠;气虚,则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色变。
(三)主要病候
咳嗽,气喘,少气不足以息,咳血,伤风,胸部胀满,咽喉肿痛,缺盆部和手臂内侧面前缘痛,肩背部寒冷、疼痛等。
(四)主治概要
本经腧穴主要治疗肺、胸、喉、头面和经脉循行部位的其他病证。
第二节手太阴腧穴
手太阴腧穴共11穴,左右22穴。
1、中府*肺募穴,手、足太阴交会穴
[定位]正坐或仰卧。在胸前壁的外上方,云门下1寸,平第1肋间隙,距前正中线6寸。
[主治]:(1)咳嗽,气喘,胸痛,胸中烦满。
(2)肩背痛,咽喉痛,腹痛。
(3)呕吐,浮肿。
(4)支气管炎,支气管哮喘,肺炎。
[刺灸法]向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。
2、云门
[定位]正坐或仰卧,在胸壁前外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前下正中线6寸。
简易取穴:当手叉腰时在锁骨外端下缘出现一个三角形的凹陷,其中心即是云门。
[主治](1)咳嗽,气喘,胸痛。
(2)肩关节内侧痛。
[刺灸法]向外斜刺0.5~0.8寸;可灸。
[注意事项]不可向内侧深刺,以免伤及肺脏。
3、天府(LU3)
[定位]正坐,上臂自然下垂。在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处。
简易取穴:臂向前平举,俯头鼻尖接触上臂内侧面处是穴。
[主治](1)咳嗽,气喘。
(2)瘿气。
(3)鼻衄。
(4)肩及上臂内侧痛。
[刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸。
4、侠白
?[定位]正坐上臂自然下垂。在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸,或肘横纹上5寸处。
简易取穴:肱二头肌桡侧,当天府穴下1寸处是穴。
[主治](1)咳嗽,气喘。
(2)干呕,烦满。
(3)上臂内侧痛。
[刺灸法]直刺0.5~1.0寸,可灸。
5、尺泽*(LU5)合穴
[定位]仰掌,微屈肘。在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
[主治](1)咳嗽,气喘,咯血,潮热,胸部胀满。
(2)咽喉肿痛。
(3)急性腹痛吐泻,小儿惊风。
(4)肘臂挛痛。
[刺灸法]直刺0.8~1.2寸;或点刺出血;可灸。
6、孔最*(LU6)郄穴
[定位]微屈肘,掌心相对;或伸前臂仰掌。在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。
[主治](1)咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,鼻衄,热病无汗。
(2)痔血。
(3)肘臂挛痛。
[刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸。
7列缺、*(LU7)络穴八脉交会穴通任脉
[定位]微屈肘,侧腕掌心相对。在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简易取穴:两手虎***叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,食指所压处是穴。
[主治](1)咳嗽,气喘,咽喉痛。
(2)半身不遂,口眼喎斜,牙痛。
(3)外感头痛,项头痛,项强痛。
(4)腕痛无力。
[刺灸法]向肘部斜刺0.3~0.5寸;可灸。
8、经渠(LU8)经穴
[定位]伸臂仰掌。在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸。
[主治](1)咳嗽,气喘。
(2)胸痛,咽喉肿痛,手腕痛。
[刺灸法]避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸,可灸。
9、太渊*(LU9)输穴原穴八会穴
[定位]伸臂仰掌。在腕掌横纹桡侧,桡动脉搏动处。
[主治](1)外感,咳嗽,气喘,咯血。
(2)胸痛,咽喉肿痛。
(3)无脉症。
(4)手腕痛。
[刺灸法]避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸;可灸。
10、鱼际*(LU10)荥穴
[定位]侧腕掌心相对,自然半握拳。在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
[主治](1)咳嗽,咯血,发热。
(2)咽干,咽喉肿痛,失音。
(3)乳痈,掌中热,小儿疳疾。
[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸。
11、少商*(LU11)井穴
[定位]伸拇指。在拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸)。
[主治](1)咽喉肿痛,咳嗽,失音。
(2)鼻衄,高热,中暑,呕吐。
(3)癫狂,中风昏迷,小儿惊风。
(4)指肿、麻木。
[刺灸法]向腕平刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血;可灸。
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