临床诊疗的道德原则

1.患者至上原则

2.最优化原则

3.知情同意原则

4.保密守信原则

临床诊断过程中的道德要求

1.询问病史的道德要求

2.体格检查的道德要求

3.辅助检查的道德要求

临床治疗工作中的道德要求

1.药物治疗

2.手术治疗

3.心理治疗

4.康复治疗

5.饮食营养治疗

6.急救工作

临终关怀与死亡伦理

临终关怀

性质：一种“特殊的服务”，向临终患者及其家属提供的包括医疗、护理、心理、伦理和社会等全方位的照护。

目的：不是要延长患者的生存时间，而是希望提高患者的生存质量。

临终关怀的道德意义

(1)显示了人道主义精神

(2)临终关怀体现了人的生命神圣、质量和价值的统一

(3)临终关怀展示了人类文明的进步

***的分类

1.按照执行方式：主动***和被动***。

2.按患者同意的方式：自愿***和非自愿***

可以得出四种类型：自愿主动***;自愿被动***;非自愿主动***;非自愿被动***。

***的立法

荷兰是最早实施***的国家。

我国对***尚未立法，也未颁布过相关的政策、条例。我国医务人员对于临终患者只能提供临终关怀，而不能是***。

死亡伦理

死亡的标准

1.传统的心肺死亡标准

2.脑死亡标准

脑死亡是指原发于脑组织严重外伤或脑的原发性疾病，导致包括脑干在内的全脑功能不可逆转和的丧失，是整个中枢神经系统的全部死亡。

实行脑死亡标准的道德意义

(1)更科学地判定人的死亡

(2)维护了死者的尊严

(3)有利于节约卫生资源和减轻家属的负担

(4)有利于器官移植

上述(1)和(2)是执行脑死亡标准的动机和直接目的，而(3)和(4)是实施脑死亡的间接效果。

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