2012临床助理医师内科辅导:心肌坏死标志物检查,供考生备考使用。
1.血清肌红蛋白:起病后2小时开始升高,12小时达高峰,24~48小时恢复。出现最早,但特异性不高。
2.肌钙蛋白(TNT或TNI):起病后3~4小时开始升高,持续时间可达10~14天。特异性高。
3.肌酸激酶同工酶(CK-MB):起病后4小时内升高,3~4天恢复正常。增高程度可反应梗死范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。
4.肌酸激酶(CK):发病后6小时内开始升高,峰值出现在24小时:3~4天恢复正常。
5.天门冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT):发病后6~12小时开始增高,24~48小时达高峰,3~6天后恢复正常。
6.乳酸脱氢酶(LDH):发病后8~10小时后升高,2~3天达高峰,1~2周内恢复正常。4~6为传统的心梗心肌酶测定,敏感性和特异性均不如前3种。
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