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正确答案: D
解析: 闭合性颅盖骨折触诊时常可摸及骨质下陷,可出现骨片浮动感或骨擦音。但切忌反复,粗暴操作,而增加硬脑组织损伤甚至出血的,故排除A、C、E。一般颅盖骨折只有在合并有颅内血肿、颅内高压才会出现神经系统损伤体征,故排除B。闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象,其确诊常有赖于X线,故选D。考点:颅盖骨骨折
正确答案: C
解析: 患者有肝硬化病史,有低热腹水增多常规腹水比重介于漏出液和渗出液之间。白细胞增多,以中性粒细胞为主,考虑有自发性腹膜炎。
正确答案: A
解析: 患者急性出血用晶体液和胶体液补足血容量后,还应输入红细胞以增加携氧,而又要避免过多的液体,因此选择A。
正确答案: C
解析: 引起小儿阵发性室上性心动过速最常见的原因是预激综合征。上呼吸道感染、发热、情绪激动可引起窦性心动过速。
正确答案: D
解析: 骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。
正确答案: A
解析: 隐性感染是感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,临床只有通过免疫学检查才能证实有感染。该例女孩有乙肝密切接触史,临床检验仅发现抗体阳性。无任何临床症状,所以符合隐性感染,答案为A。
正确答案: D
解析: 患者有左胸刺伤史,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,这些表现均为张力性气胸的表现,可以诊断为张力性气胸,其急救方法为迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压。
正确答案: C
解析: 根据世界卫生组织的资料,血红蛋白值的低限在6个月至6岁者为110gL。
正确答案: C
解析: 妊娠期急性阑尾炎的处理原则:①以阑尾切除为主,妊娠后期的感染难以控制,更应早期手术。②手术切口需偏高,操作要细致,减少对子宫的刺激。③临产期的急性阑尾炎如合并穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。术后需继续妊娠者,应选择对胎儿影响小、敏感的广谱抗生素,可保胎治疗。最好不放置腹腔引流管,以减少对子宫的刺激,引起早产。
正确答案: C
解析: 胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。
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