正确答案: C

解析: 急性血源性骨髓炎系骨的急性化脓性感染，其治疗首先是全身使用足量广谱抗生素控制炎症和支持疗法。如48～72小时炎症未能控制，应及时手术引流，减少全身中毒症状及防止转变为慢性骨髓炎。行软组织切开引流术是不够的，应于干骺端病变处切开骨膜，于骨上钻孔引流或开窗减压，引流骨内感染。为减轻疼痛，防止关节挛缩和病理骨折，患肢应给予适当固定。

正确答案: E

解析: 1.患者有黑便，中度休克，可诊断为上消化道出血。

正确答案: C

解析: 蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差，Hb81gL，为缺铁性贫血的典型表现。

正确答案: D

解析: 腹部平片仅可排除部分胎儿畸形，iii_——射线对胎儿有害，不应采用。正常妊娠13——14周时，羊水AFP浓度达到最高，以后逐渐下降，母血清AFP也有相应变化。产前诊断的对象包括35岁以上孕妇，分娩过畸形儿，有不明原因的流产、死产，本次妊娠羊水过多或孕早期接受过有害物质，有遗传性家族史等。

正确答案: A

解析: 年轻患者，痛有节律，多为饥饿性和夜间痛，伴反酸和胃灼热，虽无长期病史，但最可能的诊断是十二指肠球部溃疡，黑便可能合并溃疡出血。

正确答案: E

解析: 据黑便可确定为上消化道出血，而题干只提示有出血的症状和体征，而无腹膜炎的体征，因此考虑为E。

正确答案: E

解析: 凡在流行季节突起高热、头痛、呕吐、伴神智改变，体检发现皮肤、黏膜有淤点淤斑，脑膜刺激征阳性者即可作出初步临床诊断，脑脊液检查可进一步明确诊断，确诊有赖于细菌学检查、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病脑膜脑炎型、流行性出血热及脑型疟疾并没有皮肤淤斑，故选E。

正确答案: D

解析: 诊断结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠，纤维结肠镜活检。纤维结肠镜检查不仅可直接看肿块，还可以取病理活检确诊。

正确答案: B

解析: 右肩方肩畸形，Dugas征(+)为肩关节脱位体征，后仰撑地，应考虑前脱位。

正确答案: C

解析: 常见错误是选多数的单卵双胎是双羊膜囊，但是在胚胎分裂复制发生在羊膜囊形成以后，则两个胎儿共用一个胎盘，共存于一个羊膜囊内，此类罕见。单卵双胎如果在桑椹期形成，可有双羊膜，双绒毛膜。如果发生在晚期囊胚，则为双羊膜，单绒毛膜，决不会只有两层羊膜，而没有绒毛膜。