正确答案: E

解析: 乳腺癌TNM分期如下To，原发肿瘤未扪及；Tis，原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌）；Ti，肿瘤最大径≤2cm;T2，肿瘤最大径>2cm，≤5crri;T3，肿瘤最大径>5cjri;T4，肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤。No，区域淋巴结未扪及；Ni，同侧腋淋巴结有肿大，可以活动；N2，同侧腋淋巴结肿大，互相融合，或与其他组织粘连；N3，同侧内乳淋巴结有转移。M。，无远赴转移；Mi，远处转移（包括同侧锁骨上淋巴结转移）。因此该患者TNM分期为T3N2Mo。故选E。

正确答案: A

解析: 肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白3.5g；②血浆白蛋白30gL;③水肿；④高脂血症，其中①②为必需。

正确答案: E

解析: 阑尾根部的处理：在距盲肠0.5cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎处远端0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒（或石炭酸）、乙醇涂搽处理，于盲肠壁上缝荷包线，将阑尾残端埋入。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎，不做荷包埋入缝合。阑尾残端用石炭酸烧灼后，石炭酸对机体刺激大，必须用乙醇再处理，而且残端必须结扎封闭，否则引起肠瘘。

正确答案: C

解析: 主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。

正确答案: D

解析: 患者平时月经规律，有停经史，尿妊娠试验阳性，应考虑早孕；半年前体检发现有小肌瘤，目前停经8周，子宫如孕10周，软硬不均，是因为早孕合并子宫肌瘤。下腹隐痛，阴道少量流血，可能因为肌瘤而有先兆流产。其他诊断不成立:左侧附件区4——5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，不支持宫外孕和卵巢巧克力囊肿；肌瘤红色变表现为腹痛，特别是肌瘤局部压痛明显，可伴低热，一般不发生在早孕期；本例仅子宫大于孕周不除外葡萄胎，但相对少见，不作首选答案。最安全无创、快速方便、准确的诊断方法为B超检查，可探测到子宫肌瘤的大小、部位，可探

正确答案: A

解析: 根据临床表现，该患者诊断为删炎球菌性肺炎，所以首选药物应为青霉素，无特殊并发症者可不必合用其他抗生素，如青霉素过敏则可选用其他抗生素。

正确答案: C

解析: 该产妇，产后寒战，双侧下腹部疼痛，查体：T39℃，P110次／分，子富有压痛，双侧附件区压痛明显，提示产褥感染引起急性子宫内膜及子宫肌炎、宫旁及盆腔结缔组织炎。

正确答案: D

解析: 近年对开放性骨折的清创术考核越来越多。在此有必要做详细解释。包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合四个部分：(1)清创：即将污染的创口，经过清洗、消毒，然后切除创缘、清除异物，切除坏死和失去活力的组织，使之变成清洁的创口。①清洗：无菌敷料覆盖创口，用无菌刷及肥皂液刷洗患肢2~3次，范围包括创口上、下关节，刷洗后用无菌生理盐水冲洗，创口内部一般不刷洗，如污染严重，可用无菌纱布轻柔清洗，再用生理盐水冲洗。然后可用0.1%活力碘（聚吡咯酮碘）冲洗创口或用纱布浸湿0.1%活力碘敷于创口，再用生理盐水冲洗。常规

正确答案: B

解析: 溶血性输血反应是由于输血的供、受者之间免疫型不配合，导致接受输血者体内红细胞溶解破坏而出现的输血反应。临床表现为发热、发冷、恶心、呕吐、贫血、呼吸困难、低血压、心动过速等，血红蛋白尿，严重者最后发生急性肾衰竭，DIC，抢救不及时可导致死亡。

正确答案: E

解析: 假阳性率指将实际无病的人判断为有病的百分率，即误诊率。