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正确答案: A
解析: 若新生儿尿量每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。学龄儿童每日排尿量少于400ml/m,学龄前儿童少于300ml/m,婴幼儿少于200ml/m时为少尿;每日尿量少于50ml/m为无尿。故选A。
正确答案: D
解析: 病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与CO2产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次
正确答案: A
解析: 喹诺酮类为治疗首选用药,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙里等。因对骨骼发育有影响,婴幼儿和孕妇禁用。
正确答案: B
解析: 手术后可因组织吸收发热,亦可因感染发热,发热是手术后最常见症状。统计发现:术后72%的病人体温超过37℃,41%的病人体温高于38℃。
正确答案: D
解析: 阑尾炎术后,体温高,直肠刺激症状,白细胞升高,考虑为D。
正确答案: D
解析: 这是一道理解记忆题,主要考核学生对急性肾炎水肿发病机制的理解和掌握。错选率约15%。主要错选答案是C和B,少数选A。回答本题首先要分析急性肾炎的发病机制和病理生理。急性。肾炎的发病机制是抗原抗体复合物沉积于肾小球引起免疫反应,导致肾小球损害,肾小球滤过率下降,尿量减少。同时由于球管失衡,肾小管重吸收能力增加,导致水钠潴留、血容量扩张,进而血液中的水进入组织间隙,引起水肿。理解了这些就不难选出正确答案。当然,急性肾炎患者全身毛细m管通透性增加,以及部分患者出现低蛋白血症和心力衰竭等因素均可加重水肿。这也许是
正确答案: C
解析: 患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状,可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。
正确答案: D
解析: 急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。1、约80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。2、体征早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。
正确答案: A
解析: 小婴儿,表现为低热、咳嗽,喘憋为突出表现,体征以肺部喘鸣音为主,临床符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部X线片以肺间质病变为主,常有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有的可见小点片状阴影或肺不张。
正确答案: B
解析: 下列是抽样调查中决定样本含量的因素:预期现患率,个体间的变异程度,精确度,把握度。
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