[T17732]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压1814kPa(13086mmHg)，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是

A.早期创伤性休克 B.创伤性窒息 C.挤压综合征 D.开放性气胸 E.眼结膜损伤

正确答案: B

解析: 胸部挤压伤后两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。

2.关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是

A.胃肠减压 B.禁食 C.应用抑制酶活性药物 D.抗生素 E.抑酸治疗

正确答案: C

解析: 轻症急性胰腺炎，经3～5天积极治疗多可治愈。治疗措施：禁食、胃肠减压；静脉输液，补足血容量，维持电解质和酸碱平衡；腹痛剧烈者可予哌替啶；抗生素并非必要的治疗措施；抑酸治疗。

3.GG易位型21-三体综合征，染色体核型是

A.47，XX（或YY），+21 B.46,XX（或XY），-22,+t(21q22q) C.46,XX（或XY），-13,+1(13q21q) D.46,XX（或XY），-14,+t(14q21q) E.46,XX（或XY），-15,+t(15q21q)

正确答案: B

解析: GG易位：是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即t(21q22q)。

4.引起营养性巨幼细胞性贫血的主要病因是：

A.缺乏VitB12 B.缺乏VitB6 C.缺乏VitB1 D.缺乏草酸 E.缺乏醋酸

正确答案: A

解析: 营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞。用维生素B12和（或）叶酸治疗有效

5.3岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为

A.45,XX,-14,-21,+t(14q21q) B.45,XX,-15,-21,+t(15q22q) C.46.XX D.46,XX,-14,+t(14q21q) E.46,XX,-21,+t(14q21q)

正确答案: A

解析: DG易位：最常见，D组中以14号染色体为主，其核型为46，XY（或XX），-14，+(14q21q)，少数为15号或13号染色体。这种易位型约半数为遗传性，即亲代中有1421平衡易位染色体携带者，核型为45,XX（或XY），-14,-21,+t(14q21q)。

6.医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括

A.普及性知识 B.普及生育知识 C.普及遗传疾病知识 D.生育保健的医学建议 E.胎儿生长发育的咨询指导

正确答案: E

解析: 《中华人民共和国母婴保健法》第二章第七条：医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：(一)婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；(二)婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；(三)婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。所有选项只有选项E胎儿生长发育的咨询指导不包括在内，故本题选E。

7.属于精神分析治疗常用的是

A.休息 B.患者中心 C.厌恶治疗 D.系统脱敏 E.自由联想

正确答案: E

解析: 自由联想属于精神分析治疗常用方法。

8.女性11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为2002

A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.胆道蛔虫症 D.急性肝脓肿 E.急性胰腺炎

正确答案: C

解析: 右上腹钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫症特有地临床症状。

9.女性，18岁。低热、咳嗽2个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断：

A.原发型肺结核 B.肺癌 C.血行播散型肺结核 D.结核性渗出性胸膜炎 E.慢性纤维空洞型肺结核

正确答案: A

解析: 原发综合征的典型表现为肺门淋巴结肿大

10.电击伤主要损害2003

A.心脏 B.肺 C.肝 D.肾 E.皮肤

正确答案: A

解析: 交流电对心脏的损害较大，电流通过心脏时后果较为严重。