[T14096]临床助理医师[含解析] - uczsyh33001730生成 - 医学考试题库

1.二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括

A.P波与QRS无关 B.有心室漏搏 C.P-R间期逐渐延长 D.R-R间期逐渐缩短，直至P波受阻 E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏

正确答案: A

解析: 二度Ⅰ型传导阻滞--文氏现象

2.肝一颈静脉回流征阳性，可见于下列哪种疾病

A.肺气肿 B.左心衰竭 C.大量腹水 D.右心衰竭 E.三尖瓣关闭不全

正确答案: D

解析: 试题点评左心衰表现夜间阵发性呼吸困难，右心衰表现颈静脉怒张，肝—颈静脉回流阳性，下肢水肿、肝大等。

3.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂.肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是

A.血常规 B.腹腔穿刺 C.静脉肾盂造影 D.中心静脉压测定 E.测定二氧化碳结合力

正确答案: C

解析: 患者有严重的腹内损伤，并且出现休克早期的表现，现在主要是检查各项生命指标，预防纠正休克。静脉肾盂造影属侵入性检查，有痛苦、费时和昂贵等缺点，绝大多数伤者不适合用。

4.10月女婴，因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定 B.血清铁测定 C.总铁结合力测定 D.铁蛋白测定 E.铁饱和度

正确答案: D

解析: 血清铁蛋白可较灵敏地反应体内贮铁情况，故为明确该婴是否有体内贮铁减少，可行此检查，

5.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是：

A.心境 B.激情 C.心情 D.热情 E.状态

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。荫道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.等待荫道自然分娩 D.徒手将胎头枕部转向前方，然后荫道分娩 E.行产钳助产术

正确答案: D

解析: 易。宫口开全，胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可荫道分娩。

7.对于钠泵的叙述。错误的是

A.是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B.具有ATP酶的活性 C.可逆浓度梯度或电位梯度转运Na和K D.当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E.当细胞外钾离子浓度增多时被激活

正确答案: D

解析: 钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质，也称Na[~+.gif]-K[~+.gif]-ATP酶。当细胞内Na[~+.gif]浓度升高，或细胞外K[~+.gif]浓度升高时，都可激活Na[~+.gif]泵。Na[~+.gif]泵每分解题1分子ATP，可逆浓度梯度将3个Na[~+.gif]移至胞外和2个K[~+.gif]移入胞内。

8.肱骨外上髁炎诊断依据是2003

A.Mills征阳性 B.Dugas征阳性 C.Thomas征阳性 D.Lasegue试验阳性 E.Finkelstein试验阳性

正确答案: A

解析: Mills征即伸肌腱牵拉试验。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。

9.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是2003

A.胆囊切除 B.溶石治疗 C.体外震波碎石治疗 D.抗感染治疗 E.排石治疗

正确答案: A

解析: 对有症状和并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除。

10.女，19岁打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8℃～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.细菌性肺炎 B.支原体肺炎 C.过敏性肺炎 D.干酪性肺炎 E.肺脓肿

正确答案: D

解析: 青年女性，外来打工人员，慢性起病，干咳伴不规则发热，闭经，查体：右上肺可闻及少量湿啰音。影像学检查可见伴小空洞形成的右上肺大片密度不均阴影。符合干酪性肺炎的表现及影像学特点。