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[T13753]临床助理医师[含解析] - wh976279627生成

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1.肺脓肿的常见病原体是:

正确答案: B

解析: 金黄色葡萄球菌所致肺炎,该菌致病力强,能产生多种毒素和酶,以肺部广泛出血、坏死、多发性小脓肿为病理特点,

2.8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压1613.5kPa,尿常规示红细胞12个HP,该患儿诊断为

正确答案: C

解析: 水肿、少尿、血尿为急性肾炎表现,又头晕眼花、呕吐、血压高,故考虑急性肾炎合并高血压脑病。

3.出现脉压显著增高和周围血管征的先天性心脏病是

正确答案: C

解析: 动脉导管未闭的血流动力学改变,取决于导管的粗细、分流量的大小及主、肺动脉之间的压差。一般情况下主动脉的压力高于肺动脉,故不论在心脏的舒张期或收缩期,血液均自主动脉向肺动脉分流(左向右分流),不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血,故肺动脉血流增加,至肺脏、左心房及左心室的血流增加,左心室舒张期负荷过重,其排血量可达正常的2~4倍,因而出现左心房、左心室的扩大,室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉,使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血,造成管壁增厚,肺动脉

4.男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除.腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/小时,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是2002

正确答案: C

解析: 患者已经出现少尿(低于17ml/h),尿比重低(低于1.015),所以考虑出现肾功能衰竭并发症,需要紧急处理。

5.下列出现意识障碍的疾病是

正确答案: B

解析: 脑器质性精神病是一组由脑部疾病所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变,精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍。

6.在COPD的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是

正确答案: B

解析: 吸烟与COPD发生有密切关系,吸入烟雾损伤气道上皮细胞和纤毛运动,可使支气管收缩痉挛,黏膜充血水肿,支气管杯状细胞增生肥大致黏液分泌增多,黏液-纤毛清除功能降低而易发生感染,

7.男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。食管吞钡X线片描述下列哪项是错误

正确答案: A

解析: 食管呈鸟嘴样改变的是贲门失驰征的特征性表现。

8.不属于急性肾炎典型临床表现的是

正确答案: E

解析: 急性肾炎典型临床表现有:水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少。

9.下列关于酶的概念正确的是

正确答案: E

解析: 绝大多数酶是蛋白质,有极少数RNA也具酶活性。酶对底物的专一程度不同,有的为绝对对专一性。有的为相对专一性。只有结合蛋白酶才需特异的辅助因子,单纯蛋白酶则不需。

10.有关痈处理方法错误的是2003

正确答案: E

解析: 当痈出现多个脓点,表面紫褐色或已破溃流脓,必须及时切开引流。

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