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[T12025]临床助理医师[含解析] - 室静阑香生成

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1.9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb 68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是

正确答案: C

解析: 皮肤粘膜苍白,肝脾大,血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

2.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于下列哪项所致

正确答案: D

解析: 心脏每搏输出量的多少是由静脉回心血量的多少来决定的。在一定范围内回心血量愈多,心脏在舒张期充盈就愈大,心肌受牵拉也愈大(即前负荷增加),心室的收缩力量也愈强。搏出量也愈大,称为异长调节。人由平卧位突然起立,静脉回心血量减少,心舒末期容量减少,初长度即前负荷减小,所以在心脏自身的异长调节机制作用下,搏出量减少。

4.关于肋骨骨折的叙述不正确的是

正确答案: E

解析: 单肋单处骨折:一般骨折处多无明显错位,不须特殊处理,重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞,并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰;必要时叠瓦状胶布固定2~3周,该法止痛不完全,且影响呼吸、咳痰,有时还发生痒、痛,局部起水疱,近多改用胸带加压包扎。

5.肾盂癌常见症状

正确答案: D

解析: 肾盂肿瘤早期患者即可出现间歇无痛性血尿,偶见血块,少见镜下血尿,晚期有贫血、下肢水肿、腹部肿块等症状,故选D。考点:肾盂肿瘤的临床表现

6.成人双手占体表面积的2003

正确答案: B

解析: 成人双手占体表面积的5%,属于要记忆的。

7.患者人工流产术后2天,仍持续阴道流麻,较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为:

正确答案: B

解析: 手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛,体温38.5℃,子宫压痛明显,有感染征象。故考虑为吸宫不全并发感染

8.属于骨折的专有体征是

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

9.24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。确诊后应选用的治疗措施是:

正确答案: D

解析: 手术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。B超有助于诊断。无明显感染征象,应尽早行清宫术,术后给予抗生素预防感染。若同时伴有感染,应控制感染后再行清宫术

10.女,48岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是2001

正确答案: E

解析: 病理学检查是肿瘤最终确诊的标准。

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