[T11558]临床助理医师[含解析] - syjjoy生成 - 医学考试题库

1.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是2001

A.动脉粥样硬化性闭塞症 B.血栓闭塞性脉管炎 C.雷诺病 D.多发性大动脉炎 E.结节性动脉周围炎

正确答案: B

解析: 患者出现的间歇性跛行，左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及等症状和体征支持血栓闭塞性脉管炎。

2.27岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/min，肛查宫口开大3cm，S0。正确的处理措施是

A.不予干涉，观察产程进展 B.静脉滴注缩宫素 C.静脉推注地西泮（安定） D.人工破膜 E.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C

正确答案: A

解析: 难度适中。各项观察指标都在正常范围，故不予干涉，观察产程进程。

3.脑血管病的主要临床分类为

A.脑出血，脑血栓形成，短暂性脑缺血发作 B.急性脑血管病和慢性脑血管病 C.出血性和缺血性脑血管病，蛛网膜下腔出血 D.急性和慢性脑血管病，血管性痴呆 E.急性脑血管病，脑出血和脑缺血

正确答案: B

解析: 脑血管疾病的分类有：①依据神经功能缺失的时间，不足24小时者称为短暂性脑缺血发作，超过24小时者称脑卒中；②依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息性卒中；③依据病理性质分为缺血性卒中（又称脑梗死.包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性梗死）和出血性卒中（包括脑出血和蛛网膜下腔出血）。故本题答案选B。

4.急性肾炎病儿可正常上学的标准是

A.尿常规正常 B.尿阿迪氏计数正常 C.血压正常 D.血沉正常 E.抗O滴定度正常

正确答案: D

解析: 急性肾炎急性期需卧床休息l~2周，至肉眼血尿消失，水肿减轻，血压正常方可下床轻微活动，血沉正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动，尿沉渣细胞Addis计数正常方可恢复体育活动。故选D。

5.在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是

A.色氨酸 B.丝氨酸 C.精氨酸 D.天冬氨酸 E.苯丙氨酸

正确答案: A

解析: 色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酶在280nm波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处无吸收。

6.10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压14596mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病

正确答案: B

解析: 患儿水肿，尿少，血压增高，支持急性肾小球肾炎诊断，待化验尿常规及血清补体C[3.gif]等进一步确诊。

7.男性，67岁，身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2～11.8mmol／L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是

A.饮食控制 B.服双胍类降血糖药物 C.服磺脲类降血糖药物 D.胰岛素治疗 E.不需要治疗

正确答案: D

解析: 患者虽无典型糖尿病症状，但空腹血糖10.2～11.8mmol／L，均超过7.0mmol／L，可以诊断糖尿病，手术为应用胰岛素的适应证。

8.下列哪项是细菌性肝脓肿致病菌最常见侵人途

A.门静脉 B.肝静脉 C.脐血管 D.肝总动脉 E.胆道系统

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.出现小病大养的情况可能属于

A.病人角色减退 B.病人角色缺如 C.病人角色冲突 D.病人角色强化 E.病人角色异常

正确答案: D

解析: 小病大养是角色强化。

10.下列哪项是状动脉粥样硬化最长累及的动脉分支

A.右冠状动脉主干 B.左冠状动脉主干 C.左冠状动脉旋支 D.右冠状动脉旋支 E.左冠状动脉前降支

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。