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儿科护理学-新生儿寒冷损伤综合征(2)

2011-03-31 15:37阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与新生儿寒冷损伤综合征的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  三、临床表现

  一般以生后1周内新生儿和未成熟多见。

  1.低体温 体温常低于35℃,重者低于30℃。

  2.硬肿

  发生顺序为:小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身。

  硬肿可分轻、中、重三度,常与硬肿发生的范围有关,轻度<20%,中度20%一50%,重度>50%。

  硬肿范围的计算方法:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%。

  3.多器官功能损害

  四、治疗原则

  复温、支持疗法、合理用药、对症处理。

  五、护理措施

  1.复温 是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。

  (1)如肛温>30℃的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。

  (2)如肛温<30℃,先将患儿置于比体温高1—2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,不超过34℃。每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。

  2.合理喂养

  3.预防感染,保持患儿皮肤的完整性。

  4.观察病情,每2小时测体温1次,体温正常6小时后改为4小时1次。

  5. 健康教育

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