基础护理学操作特别护理记录单
2013-03-31 21:59阅读： 来源：爱爱医责任编辑：爱医培训
[导读] 基础护理学特别护理记录单：记录内容，记录方法
一.记录内容包括：生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。
二记录方法：
（1）用蓝墨水笔填写眉栏各项，包括病人的姓名、科别、病室、床号、住院号、页数等。
（2）上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录。
（3）出入液量应每12小时和24小时作一总结，并记录于体温单上。
（4）应详细记录病人的病情变化、症状表现、治疗、护理措施及其效果。签全名。
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