61、患者，男性，64岁，患中毒性肺炎；昏迷，血压10/7.5kPa（75/56mmHg），24h尿量约75ml,给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥

A.每日更换导尿管

B.每日更换集尿袋

C.每日两次消毒尿道口

D.每日定时记录，倾倒尿液

E.每周一次做尿常规检查

标准答案：

解  析：留置导尿管应每周更换一次，集尿袋应每日更换一次

62、患者，女性，21岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术，术前饮食管理要求是

A.禁食

B.禁食

C.禁食

D.禁食

E.不必禁食

标准答案：

解  析：局部麻醉不需要肠道准备

63、男性患儿9岁，高热3天，行温水或乙醇擦拭时，禁忌擦浴的部位是

A.面部、腹部、足部

B.胸前区、腹部、足底

C.面部、背部、腋窝

D.腘窝、腋窝、腹股沟

E.肘窝、手心、腹股沟

标准答案：

解  析：温水或乙醇擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位。这些部位对冷刺激敏感，容易引起腹泻、冻伤及反射性心律减慢等

64、患者男性，45岁，椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第三天，无头痛等症状，患者体位可采取半坐卧位的目的是

A.增加肺活量

B.减少局部出血

C.减轻心脏负担

D.利于向站立过度

E.减轻腹部切口疼痛

标准答案：

解  析：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使富强渗出液体流入盆腔，使感染局限化，减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

65、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是

A.避免术中出现尿潴留

B.避免术中出现尿失禁

C.避免术中误伤膀胱

D.便于切除肿瘤

E.保护肾脏

标准答案：

解  析：术中常规插导尿管，防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱

《 上66、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年。现呕血600ml,心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.70℃。脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg.属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.呕血

E.体温36.7℃

标准答案：

67、患儿，6个月，因佝偻病用鱼肝油治疗，医嘱：鱼肝油6滴口服每日一次，喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是

A.防止药味刺激

B.避免油腻

C.+减少药量损失

D.影响服后吸收

E.便于洗刷药杯

标准答案：

解  析：防止鱼肝油黏附杯壁，减少药量损失

68、患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意

A.防止急性肾衰竭的发生

B.及时扩充血容量

C.及时使用甘露醇

D.避免使用血管收缩药

E.抗感染

标准答案：

69、患者，男性，51岁，开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能情况是

A.引流管内有阻塞

B.引流管扭曲

C.引流管受压

D.体位不当

E.肺复张良好

标准答案：

解  析：水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流堵塞，再加上病人呼吸平稳，则应为肺复张良好。

70、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg,脉率120/min,病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，不正确的护理措施是

A.吸氧，输液

B.置热水袋保暖

C.平卧位

D.测每小时尿量

E.测中心静脉压

标准答案：

解  析：热水袋加热会导致组织耗氧量增加，加重缺氧。还可加速血液循环，加重出血

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