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病例分析一——口腔医学考研辅导(2)

2013-06-30 22:13阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 为了帮***生系统的复习口腔考研课程全面的了解口腔医学考试教材的相关重点,小编特编辑汇总了口腔医学考试辅导,希望考生考试顺利

   
    复合树脂修复术适应症:
   
    前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类洞的修复,前牙和后牙Ⅴ类洞的修复,后牙Ⅰ、Ⅱ及Ⅵ类洞,承受咬合力小者可用后牙复合树脂修复、形态或色泽异常牙的美容修复、冠修复前的牙体充填。
   
    4、急性牙髓炎:
   
    症状:
   
    ①自发性阵发性痛(化脓时有搏动性跳痛);②夜间痛;③温度刺激加剧
   
    疼痛(牙髓化脓或坏死时表现为热痛冷缓解);④疼痛不能定位。
   
    检查:
   
    ①患牙可查及近髓腔的深龋或其他硬组织疾病,牙冠有充填体或深牙周袋;②探诊引起剧痛,可探及微小穿髓孔,可见少许不明显,晚期垂直轻度叩痛。
   
    鉴别诊断:①三叉神经痛;②龈乳头炎;③急性上颌窦炎。
   
    应急处理:①开髓引流;②消炎止痛;③针刺镇痛。
   
    5、慢性牙髓炎:
   
    病成较长,有长期冷热刺激痛史,咬合不适,轻叩痛,可定位患牙。脓血自穿髓孔流出;③温度刺激敏感;④早期叩痛
   
    慢性闭锁型牙髓炎:
   
    ①无自发痛,有长期的冷热刺激痛史;
   
    ②可查及深龋洞,冠部充填体或其他牙硬组织疾患;
   
    ③洞内探诊迟钝,去腐后无肉眼可见的露髓孔;
   
    ④温度测验反应迟钝或迟缓;
   
    ⑤多有轻度叩痛(+)或叩诊不适(±)。
   
    慢性溃疡型牙髓炎:
   
    ①无自发痛,当食物嵌入洞内出现剧烈疼痛;
   
    ②冷热刺激剧痛;
   
    ③查及深龋洞或近髓牙体损害,患牙长期废用,或见大量软垢、牙石堆积,洞内食物嵌塞;
   
    ④去腐有穿髓孔,浅探不痛,深探剧痛或有暗红色血渗出;
   
    ⑤温度测验敏感;
   
    ⑥没有叩痛或轻微不适。
   
    慢性增生性牙髓炎:
   
    ①无自发痛,有进食痛或进食出血现象,长期不敢用患侧咀嚼食物;
   
    ②患牙深龋洞中有红色肉芽组织━牙髓息肉,探之无痛易出血,患牙长期废用。

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