2021年外科主治医师考试将于4月开考，距离考试的日期越来越近，你做好迎战的准备了吗？爱医培训小编在此准备了外科主治医师考试《相关专业知识》练习题，快跟小编一起，检验自己的复习成果吧！

1、男，20岁，查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、睾丸肿瘤

E、精液囊肿

【答案】B

【解析】透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液

2、被称之为肾癌“三联征”的是

A、血尿、发热、头痛

B、血尿、包块、腰痛

C、血尿、发热、腰痛

D、血尿、包块、头痛

E、发热、包块、腰痛

【答案】B

【解析】把血尿、包块、腰痛称之为肾癌“三联征”，大多数患者就诊时已具有1~2个症状

3、男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg.腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A、立即手术

B、非手术治疗

C、先观察视发展再决定治疗方案

D、积极抗休克治疗，并进行手术治疗

E、以上均不对

【答案】D

【解析】治疗原则是应尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。

4、隐匿性疝属于

A、易复性疝

B、难复性疝

C、滑动性疝

D、嵌顿性疝

E、以上都不是

【答案】A

【解析】隐匿性疝指腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内，疝内容物很容易回纳，属易复性疝。

5、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断最有意义的是

A、基础代谢率升高，摄131Ⅰ率正常

B、基础代谢率正常，摄131Ⅰ率升高

C、基础代谢率正常，摄131Ⅰ率降低

D、基础代谢率降低，摄131Ⅰ率正常

E、以上都不是

【答案】E

【解析】基础代谢率降低，摄131Ⅰ率减少

6、男，30岁，喉结下肿痛1周，肿胀渐至颈中部，能讲话。查体：T38.7℃，BP100/60mmHg，右颈部明显肿胀，压痛，皮肤不红。无波动。WBC15×109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是

A、急性颌下腺炎

B、急性淋巴管炎

C、颈部蜂窝织炎

D、急性咽喉炎

E、急性腮腺炎

【答案】C

【解析】患者咽部炎性病变扩散，右颈部肿胀，皮肤无变化，压痛，白细胞升高，血培养阴性考虑为蜂窝织炎。

7、幼儿期动脉导管未闭绝大多数为

A、主动脉内为混合血

B、右心室内为混合血

C、动力性肺动脉高压

D、器质性肺动脉高压

E、肺动脉内不含动脉血

【答案】C

8、幼儿期动脉导管未闭绝大多数为

A、主动脉内为混合血

B、右心室内为混合血

C、动力性肺动脉高压

D、器质性肺动脉高压

E、肺动脉内不含动脉血

【答案】C

9、先天性肌性斜颈特征性表现是

A、包块

B、耳、眉、眼发育均低下

C、面部畸形

D、哭闹频繁

E、头偏向患侧

【答案】A

【解析】胸锁乳突肌包块是其特征性改变

10、患儿，女性，5岁，3个月来经常夜啼，哭述左膝关节痛，左腿拒动，不敢行走及站立，无发热。曾去医院检查并拍X线片，未见左膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

A、左髋关节

B、左膝关节

C、左距小腿关节

D、左胫骨

E、左股骨

【答案】A

【解析】患儿左膝关节痛，左腿拒动，不敢行走及站立，首先考虑的是左髋关节

11、男性，55岁，右侧睾丸肿大8个月入院，行睾丸切除术后病理为精原细胞瘤，下一步治疗为

A、对侧睾丸切除

B、腹膜后淋巴结清扫

C、化学治疗

D、免疫治疗

E、放射治疗同时配合化疗

【答案】E

【解析】切除术后需要进行放射治疗同时配合化疗

12、膀胱结石

A、肾区绞痛伴镜下血尿

B、排尿中断伴疼痛

C、尿频、尿急伴镜下血尿

D、尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿

E、尿道口滴血

【答案】B

【解析】结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留

13、膀胱结石最佳确诊方法是

A、双合诊检查

B、依据典型症状尿流中断

C、B超

D、腹部X线平片检查

E、膀胱镜检查

【答案】E

【解析】膀胱镜检查可以确定有无结石、结石大小、形状、数目，而且还能发现X线透光的阴性结石以及其它病变，如膀胱炎，前列腺增生、膀胱憩室等

14、下列关于胆道蛔虫的手术指征说法不正确的是

A、合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者

B、非手术治疗3～5天，病情恶化者

C、合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者

D、合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者

E、合并重度黄疸者

【答案】E

【解析】胆道蛔虫病的手术适应症：为非手术治疗症状不缓解或出现诸如急性胆囊炎、化脓性胆管炎、腹膜炎、胰腺炎、胆管结石、胆道出血等并发症者。

15、肝门静脉高压症断流术的主要优点不包括下列哪项

A、明显降低肝门静脉压力

B、手术并发症少

C、既能控制出血又能保持肝血液供应

D、手术简单易于推广

E、手术创伤小，病人恢复快

【答案】A

【解析】该术式对病人打击较小，能达到即刻止血，又能维持入肝血流，对肝功能影响较小，手术死亡率及并发症发生率低，术后生存质量高，而且操作简单，易于推广。

16、被包在肝内Glisson鞘内的管道是

A、肝静脉、肝胆管和神经支

B、肝动脉、淋巴结核淋巴管

C、门静脉、肝动脉和肝胆管

D、肝动脉、门静脉和胆总管

E、淋巴管、肝动脉和门静脉

【答案】C

【解析】 Glisson系统包括门静脉、肝动脉、肝胆管。

17、有关肝脏的解剖，下列选项不正确的是

A、肝胃韧带和十二指肠韧带固定肝脏脏面

B、肝脏分别由左右三角韧带、冠状韧带、链状韧带和肝圆韧带将其固定于膈肌及腹壁

C、门静脉、肝动脉和胆管进出肝的部位，称第一肝门

D、肝右、肝中和肝左静脉于肝后上缘汇入下腔静脉，称第二肝门

E、小部分血液经过数支肝短静脉汇入的部位下腔静脉，称第三肝门

【答案】A

【解析】肝十二指肠韧带为位于肝脏脏面的横沟与十二指肠球部之间，左接肝胃韧带，右侧游离，后位网膜孔的腹膜形成结构。其双层腹膜内含肝动脉、门静脉主干、胆总管、淋巴结、淋巴管及肝神经丛，又称肝蒂。行肝叶切除时，可在次阻断肝脏血流，以控制出血。其无固定肝脏脏面的作用。

18、胆道出血最常见的病因

A、肝外伤

B、肝血管瘤

C、肝肿瘤

D、肝脓肿

E、胆道感染

【答案】A

【解析】肝外伤是胆道出血最常见的病因。

19、病人排便后肛门处剧烈疼痛。并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为

A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、肛裂并前哨痔

D、血栓外痔

E、肛周脓肿

【答案】D

【解析】血栓性外痔是外痔中常见的一种，常因便秘、排便时用力过度，剧烈活动或用力咳嗽，抬举重物、分娩等使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬，如未发炎，肿块可在3～4周内完全吸收消散，不留痕迹;如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织性外痔。

20、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

A、肛提肌

B、内括约肌

C、外括约肌

D、联合状肌

E、肛管直肠环

【答案】C

【解析】瘘管位于外括约肌深部以下，属低位，以上属高位。

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