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2011年执业护士考试:肝胆外科手术术后引流管的护理

2011-06-30 09:39阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 2011年执业护士考试:肝胆外科手术术后引流管的护理 肝胆外科手术术后引流管的护理: ①严格执行无菌技术操作,引流管应低于出口平面,防止逆行回流造成感染。观察引流口周围有无引流液外漏,皮肤有无红肿,破损。 ②观察记录引流液的量、色、

    2011年执业护士考试:肝胆外科手术术后引流管的护理
    肝胆外科手术术后引流管的护理:
    ①严格执行无菌技术操作,引流管应低于出口平面,防止逆行回流造成感染。观察引流口周围有无引流液外漏,皮肤有无红肿,破损。
    ②观察记录引流液的量、色、质、气味,手术前期正常色泽为淡红色,后期为黄色,清亮液异常,或颜色混浊均为异常,应立即告诉,每日0~100ML,若每小时大于50ML,持续3小时且呈红色则为医生。如引流量突然减少,病人感到腹胀,伴发热,应及时检查引流管有无堵塞或脱落。
    ③要妥善固定,防止扭曲,受压,折叠。在病人身体状况允许的情况下可将床头抬高,使其**高于引流管,以利于引流。
    ④注意倾听病人的主诉,评估疼痛原因和性质,引流口疼痛是引流管过紧压迫或引流液**所致。引流后其他部位疼痛,可能继发感染或迁移脓肿所致。剧烈腹痛突然减轻,应怀疑脓腔或脏器破裂,即使报告医生。
    ⑤。一般情况下,引流管在引流停止后24小时拔除,通常是在术后2~3天可拔除腹腔引流管。

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