2011年执业护士考试：中医护理

    儿科的用药护理

    中药煎法

    煎煮小儿的汤剂，一些先煎、后下、包煎、烊冲药物的处理，与成人基本相同。但煎煮时间、次数及煎出的药量与成人不同。中药煎煮前，先用清水浸泡半小时，所加水量不能太多。煎药开始用大火，煮开后改用小火。解表药煎10分钟，清热药煎15至20分钟，补益药煎半小时左右。小儿汤剂一般煎一汁即可，不需煎二汁。药量的多少，应根据年龄与病情而定。

    中药服法

    ①新病、急病服药次数要多，慢性病可少些。

    ②小儿喂服中药不能急于求成，尤其是婴幼儿，可以少量多次，或将药与甜食交叉喂服，这样可以避免呕吐。若婴幼儿抗拒服药，必须固定其头和手，用小勺将药液放到舌根部，使之自然吞下，切勿捏鼻，以防呛入气管。新生儿服中药，可用奶瓶喂服。

    ③有些小儿服中药后，容易出现呕吐，除注意喂药方法外，还可以加白糖或冰糖等调味品。婴幼儿用奶瓶喂药时，要防止吞入空气。喂完药后须将患儿竖抱，轻轻拍击背部，使空气从胃内排出。

    ④婴幼儿服用片剂时，必须研成细末调服。丸剂用水化开服；散剂可调在乳汁或米汤内服用。昏迷患儿，可用鼻饲法给药。

    中药外敷方法很多，目前临床常用的主要是涂敷法、包法和敷贴法。

    涂敷法是用新鲜的中草药捣烂，或将药物研末加水或醋调匀后，涂敷于体表，如用鲜马齿苋捣烂外敷腮部，治疗腮腺炎。

    包法是将药品放置局部皮肤，并加以包扎。如用附片、干姜、吴萸、白术等药研末，再用加热的醋调匀，趁热敷于脐部，用布加以包扎固定，每日换药一次，可以用于婴幼儿久泻。

    敷贴法是将药物制成药膏或药饼，敷贴于局部。如将白芥子、甘遂、元胡、细辛研末，以生姜汁调成药饼，敷贴在肺俞或膏肓等穴位上。夏季用这种方法可以缓解冬季的哮喘发作。

    中药沐浴法

    将中药加水煮沸后熏洗体表。如用生麻黄、浮萍、芫荽、西河柳煎水后熏洗头部和四肢，可以促进麻疹的透发。又如用荆芥、苍术、白藓皮、大黄、白芷、威灵仙煮沸熏洗，治疗婴幼儿湿疹。用苏叶、薄荷、柴胡、板蓝根、菊花、重楼、荆芥等熏洗，治疗外感高热、痱子、疮毒。