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清热泻火药之栀子-2013执业药师

2013-06-29 11:07阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
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【药用】本品为茜草科栀子树的成熟果实.

【性味与归经】苦,寒.入心、肝、肺、胃经.

【功效】清热泻火,凉血解毒.

【临床应用】1.用于热病发热,心烦不宁等症.

栀子善能泻火泄热而除烦.在外感热病的气分症初期,见有发热、胸闷、心烦等症,可用栀子配合豆豉,以透邪泄热、除烦解郁.如属一切实热火症而见高热烦躁、神昏谵语等症,可用本品配黄连等泻火而清邪热.

2.用于热毒、实火引起的吐血、鼻衄、尿血、目赤肿痛和疮疡肿毒等症.

山栀又有凉血止血、清热解毒的作用,用治血热妄行,常与生地、侧柏叶、丹皮等配伍;治目赤肿痛,可与菊花、石决明等配伍;治疮疡肿毒,可与黄连、银花、连翘等同用.

此外,本品又能泄热利湿,可用于湿热郁颉所致的黄疸、面目皮肤发黄、疲倦、饮食减少等症,常与黄柏、茵陈蒿等同用.又用生栀子研末,与面粉、黄酒调服,有消肿活络的作用,可用于跌仆损伤、扭挫伤、皮肤青肿疼痛等症,为民间常用的"吊筋药",尤其适用于四肢关节附近的肌肉、肌腱损伤.

【处方用名】炒山栀、焦山栀、黑山栀(炒至外皮呈黑色,用于清热泻火,凉血止血)、生山栀(生用,清热泻火之力较强)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服.外用适量.

【按语】1.栀子,一名山栀,轻清上行,能泻肺火,去肌表热,在外感热病、表里有热之际,能起双解的作用;本品苦寒泄降,又能泄三焦火,凉血清心热,可用于热病心烦;血热妄行及热淋尿血等症.故山栀既能清气分热,又能清血分热.至于泄热利湿,可用治黄疸,也是它的特长.

2.本品配黄芩,能泻肺火;再加淡豆豉,能双解表里之热,配以黄芩,能泻三焦火、清心热;配以生地、丹皮,能凉血止血,治血热妄行、吐衄尿血;配以黄柏、茵陈,能清热利湿,治湿热黄疸.

3.过去在临床应用方面有山栀皮去肌表热、山栀仁清心热的用法,现在上海地区已予简化,均用整个栀子,不再分栀皮、栀仁.

【方剂举例】栀子大黄汤《金匮要略》:栀子、大黄、枳实、豆豉.治酒疸,心中懊?或热痛.

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