慢性炎症
    1.慢性炎症的原因
    （1）病原微生物的持续存在，这些病原微生物的毒力弱，常激发迟发性过敏反应，有时表现为特异性肉芽肿性炎。
    （2）长期暴露于内源性或外源性毒性因子，如硅肺。
    （3）对自身组织产生免疫反应，如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等。
    2.一般慢性炎症的病理特点
    （1）慢性炎症的特点①炎症灶内浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞；②主要由炎症细胞引起组织破坏；③常有较明显的纤维结缔组织、血管及上皮细胞、腺体和实质细胞增生。
    （2）炎性息肉在致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生，形成突出于粘膜表面的肉样肿块，称炎性息肉，常有蒂。大小不等，从数mm~2cm,甚至更大。多见于鼻粘膜（鼻息肉）、宫颈粘膜（宫颈息肉）、大肠粘膜（肠息肉）等。镜下可见粘膜上皮、腺体和肉芽组织增生，并有多少不等的淋巴细胞和浆细胞浸润。
    （3）炎性假瘤组织的炎性增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块，称炎性假瘤。常发生于眼眶和肺肺的炎性假瘤是由于肺部的慢性炎症持续存在，引起纤维结缔组织、肺泡上皮和血管等组织在局部增生所璃成的瘤样病变。
    3.慢性肉芽肿性炎
    （1）概念慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为其特点。但并不是所有的肉芽肿性炎均为慢性经过，如伤寒肉芽肿就呈急性经过。
    （2）肉芽肿指由渗出的单核细胞和以局部增生为主的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。直径一般为0.5~2nm.以肉芽肿形成为主要特征的炎症称为肉芽肿性炎。肉芽肿分异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。
    肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。肉芽肿内的巨细胞是由上皮样细胞融合而来的。
    （3）慢性肉芽肿性炎的常见病因 细菌感染（结核病、麻风、猫抓病），螺旋体感染（梅毒），真菌和寄生虫（组织胞质菌病、血吸虫病），异物（手术缝线、石棉、滑石粉），原因不明（结节病）。