出血
血液从血管或心腔逸出称为出血。
1.出血分类按出血部位分为内出血和外出血;按血液逸出的机制分为破裂性出血和漏出性出血。
(1)内出血指血液逸人体腔或组织内。如心包积血、胸腔积血、腹腔积血、腹膜后血肿等。
(2)外出血指血液流出体外。如呕血、便血、咯血、尿血等。
(3)破裂性出血指心脏或血管壁破裂导致的出血。常见于心脏及较大血管,如心梗后形成的室壁瘤、动脉瘤、血管瘤及曲张静脉的破裂等。
(4)漏出性出血指由于毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高,血液通过扩大的内皮细胞间隙和受伤的基底膜漏出血管外。常见于血管壁受损、血小板数量和功能异常、凝血因子缺乏等。
2.出血的后果出血对机体的影响取决于出血类型、出血量、出血速度和出血部位。缓慢少量的出血--多可自行停止。
短期内失血量超过循环血量的20%~25%时--出血性休克。
特殊部位的出血,即使量很少,也可引起严重后果--如心包积血、内囊出血、视网膜出血等。