4.发育与体型
    （1）成人发育正常的指标
    ①头部的长度为身高的1/7~1/8;
    ②胸围为身高的1/2;
    ③双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致；
    ④坐高等于下肢的长度。
    （2）病态发育与内分泌改变有关。
    垂体前叶功能亢进--巨人症（体格异常高大）。
    一垂体前叶功能减退--垂体性侏儒症（体格异常矮小）。
    甲状腺功能亢进--代谢增强，食欲亢进，体格发育改变。
    甲状腺功能减退--呆小病（体格矮小、智力低下）。
    性激素分泌受损--男性女性化（阉人征）、女性男性化。
    VitD缺乏--佝偻病。
    （3）体型分无力型、正力型和超力型三种。  

 
    5.营养状态评价营养状态最简便而迅速的方法是观察皮下脂肪充实的程度，最适宜的测量部位是前臂曲侧或上臂背侧下1/3处的皮下脂肪。
    6.意识状态意识障碍按程度可分为嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡及昏迷。
    7.语调和语态喉部炎症、结核和肿瘤可引起声音嘶哑；脑血管意外可引起音调变浊和发音困难；喉返神经麻痹可引起音调降低和语言共鸣消失。