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烧伤补液量该如何计算？2019卫生资格考生必背！
补液公式
烧伤病人补液总量
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成人第一个24小时补液量＝体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5ml（小儿1.8ml，婴儿2ml），另加每日生理需水量2000ml。
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伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。
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第三个24小时补液量根据病情变化决定。
液体的种类与安排
晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。
胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白，也可用血浆代用品和全血，Ⅲ度烧伤应多输新鲜血。
生理日需量常用5%～10%葡萄糖液补充。
注意事项
Ⅱ～Ⅲ度烧伤需要补液；
晶体和胶体溶液的比例一般为2∶1；
因为烧伤后第1个8小时内渗液最快，应在第1个8小时输入液体总量的1/2；其余在而后的16小时内输完。
尿量：是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。成人尿量＞30ml/h。
烧伤严重性程度（成人）
（1）轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积＜10%。
（2）中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～30%，或Ⅲ度烧伤面积＜10%。
（3）重度烧伤：烧伤总面积31%～50%，或Ⅲ度烧伤面积11%～20%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。
（4）特重烧伤：总面积＞50%或Ⅲ度烧伤面积＞20%，或已有严重并发症。
成人体表面积九分法
知识点随手练
1.患者，女性，21岁。烧伤入院。体重50kg，其烧伤面积一度10%，二度30%，三度10%，护士输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶体、晶体液量约
A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.5000ml
E.4300ml
2.一烧伤病人，体重50kg，其烧伤面积I度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度10%，输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶、晶液体约
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
3.患者，男性，18岁。体重60公斤，面部、双上肢、双足Ⅱ－Ⅲ度烧伤。其第一个24小时的补液总量为（生理需要量按2000毫升/日计算）
A.3620ml
B.3980ml
C.4250ml
D.4520ml
E.5150ml
4.患者男性，25岁，体重60kg，不慎被开水烫伤，头面部、颈部及双上肢均有水泡。对该患者实施输液治疗，伤后第一个8小时应输入电解质溶液量为
A.810ml
B.910ml
C.1620ml
D.1215ml
E.1800ml
1.【答案】B
【解析】根据输液公式，应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5＋2000ml，其中2000ml为生理需要量，故第一个24小时应补胶体、晶体液量约3000ml。
2.【答案】B
【解析】50×（30+10）×1.5=3000
3.【答案】D
【解析】60×（3+18+7）×1.5+2000=4520
4.【答案】A
【解析】60×27×1.5×0.5×2/3=810（电解质属晶体溶液）
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