治疗性沟通的概念
    一、概念
    治疗性沟通是以病人为中心，护士帮助病人进行身心调适，使病人从疾病状态向健康方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的技巧。它是一般性沟通在护理实践中的应用，是有目的护患沟通。治疗性沟通的内容是护理范畴与健康有关的专业性知识内容。
    二、目的
    （1）建立良好的护患关系。
    （2）收集资料。
    （3）促使病人参与治疗护理，积极合作。
    （4）向病人宣教健康知识，提高其自我护理能力。
    （5）为病人提供心理社会支持，促进身心健康。
    三、特点
    护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的、以病人为中心的沟通。
    四、治疗性沟通的概念-实施过程
    （1）准备与计划阶段：包括了解病人的基本情况，明确交流目的和内容，制定交流的提纲，提供适于交流的环境。
    （2）沟通开始阶段：应尊重病人，有礼貌地称呼病人，主动介绍自己，并说明交谈的目的及所需时间，协助病人取舒适的**。
    （3）沟通进行阶段：应以病人为中心，鼓励病人交谈。交流时除采用一般性沟通技巧外，还可采用其他沟通技巧，如：
    ①指导**流技巧：病人向护士寻求指导，护士给予病人专业知识、经验的指导及帮助等。
    ②非指导**流技巧：病人在护士的支持和促进下，运用自身潜能找出、面对并解决问题。
    ③提出问题：护士应多使用开放式提问。但应注意一次只提一个问题，并尽量使用病人能理解的语言，问题应简单、明确。
    （4）沟通结束阶段：在沟通结束时应注意：
    ①根据实际情况和预期计划控制结束时间，结束时不提新问题。
    ②简单总结交流内容，核实记录的准确性。
    ③预约下次交流的时间和内容。
    ④对病人表示感谢。
    五、治疗性沟通的概念-治疗性沟通的障碍
    （1）护士方面：护士同情心不够，准备不足或不善沟通。护士应避免产生以下情况：
    ①急躁。
    ②改换话题或打断患者谈话。
    ③主观武断。
    （2）患者方面：对自己的疾病、健康状况、治疗措施不了解或记不住医嘱；或者由于理解能力有限，与医护人员缺乏共同的认识，使双方发生沟通障碍。
    六、特殊情况下的沟通技巧
    （1）在患者发怒时：护士应首先证实患者是否发怒，然后以语言或非语言行为表示对他的理解，再帮助患者分析发怒的原因，并规劝他做些其他的活动，有效地对待患者的意见、要求和重视满足他的需要是较好的解决办法。
    （2）当患者哭泣时：最好能陪他呆一会（除非他愿意独自待着），可以轻轻地安抚他，在哭泣停止后，用倾听的技巧鼓励患者说出流泪的原因。