一、口腔异味概述
口腔异昧指口腔呼出气体中的令人不快的气味。可以由多方面因素引起。晨起时常出现短时的口臭。刷牙后即可消除。可由某些食物(蒜、洋葱等)和饮料(酒精性)经过代谢后产生一些臭味物质经肺从口腔呼出所引起。某些全身应用的药物也可引起口臭,如亚硝酸戊脂、硝酸异山梨酯等。除此之外。口腔异味还是某些口腔、鼻咽部和全身性疾病的一个较常见的症状,对引起口腔异昧的疾病进行鉴别诊断,可对患者进行有针对性的有效治疗。
二、口腔异味检查要点
1.鼻闻法检查患者口腔气昧。
2.口腔卫生情况菌斑、牙石等不洁物的量及部位。
3.检查牙齿病损情况。
4.检查牙龈等牙周组织疾病情况,如牙龈色、形、质的改变,有无坏死,牙龈出血情况,牙周探诊深度和附着丧失情况等。
5.检查舌苔情况。
6检查口腔内其他异常表现。
7.必要时x线检查。
三、口腔异味病史要点
1.现病史应问清下列情况:
(1)患者自己感觉到异味还是周围人告之患者其口腔有异昧。
(2)口腔异味出现的时间。
(3)口腔异味的出现有无诱因,是否食用了某些有气味的食物和饮料。
(4)有无牙痛,有无牙龈出血、红肿、疼痛症状。
(5)有无鼻明部异常症状。
(6)有无胃部反酸,打嗝等胃炎症状。
(7)吸烟及服用药物情况。
2.既往病史口腔疾病如龋病牙周疾病、口腔癌病史,及口腔治疗史。
3.全身情况鼻咽部疾病史消化道疾病史,及其他全身性疾病史。