2.TPN营养液配方的计算
    例如，患者，男性，60kg,每日肠外营养液配方计算如下：
    （1）总能量60k9×30kcal/kg=1800kcal.
    如按糖脂比=1:1计算，则葡萄糖=900kcal=900/4=225g葡萄糖=10%葡萄糖溶液2250ml脂乳=900kcal≈20%脂乳500ml.
    （2）氮量每日供给总氮量=14g,即相当于7%复方氨基酸1500ml.
    （3）维生素水乐维它10ml+维它利匹特10ml.
    （4）电解质根据急查血清K+、Na+、Cl-、ca2+结果适量补充电解质。
    （5）微量元素安达美10ml.
    3.全营养混合液
    是指将各种营养素在体外混合后盛装在3L塑料袋内。临床上采用全营养混合液的优点：
    ①各种营养素可同时进入体内。
    ②混合后高浓度葡萄糖可被稀释，渗透压降低，使经周围静脉输注成为可能。
    ③混合后输注，使单位时间内的脂肪乳剂输入量大大低于脂肪乳剂的单瓶输注，可避免因脂肪乳剂输注过快的副反应。
    ④此营养液在无菌环境下配制，使用过程中无需排气及更换输液瓶，全封闭的输注系统大大减少了污染的机会。
    4.特殊病人营养液配方的变化
    （1）糖尿病应限制葡萄糖用量，并充分补充外源性胰岛素，以控制血糖。可增加脂肪乳剂用量，以弥补供能之不足。
    （2）肝病肝硬化失代偿期，肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减，肠外营养液的用量要减少，约为全量的1/2左右。改用支链氨基酸含量高的氨基酸溶液，脂肪乳剂宜选用中、长链甘油三酯。
    （3）肾衰竭 肾衰病人的营养液，葡萄糖和脂肪乳剂用量一般不受限制，氨基酸溶液常选用以必需氨基酸为主的肾病氨基酸。除非具备透析条件，否则应严格限制入水量。
    （4）创伤严重创伤或危重病人应选用含更多必需氨基酸，或谷氨酰胺二肽的制剂。