二十二、抗甲状腺药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是
A．使甲状腺血管减少，减少手术出血
B．使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行
C．使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象
D．防止手术过程中血压下降
E．使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下
正确答案:C

2．硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是
A．口服后吸收不完全
B．肝内代谢转化快
C．肾脏排泄速度快
D．待已合成的甲状腺耗竭后才能生效
E．口服吸收缓慢
正确答案:D

3．抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是
A．甲巯咪唑
B．卡比吗咪
C．甲硫氧嘧啶
D．碘化钾FI
正确答案:D

4．黏液性水肿的治疗用药是
A．卡比马唑
B．碘化钾
C．甲状腺片
D．丙巯氧嘧啶
E．甲巯咪唑
正确答案:C

5．甲状腺功能亢进内科治疗选用
A．大剂量碘剂
B．甲巯咪唑
C．甲苯磺丁脲
D．小剂量碘剂
E．丙巯咪唑
正确答案:B
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二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．女，57岁，有甲状腺功能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术1天后体温升高至38～39℃，心脏搏动力强，心律160次／分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率+60％以上T水平明显高于正常，应选用的药物是
A．三碘甲状腺原氨酸
B．甲巯氧嘧啶
C．正规胰岛素
D．碘化钾
E．曲安西龙
正确答案:D

7．女性，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆，声音嘶哑，食欲不振，T水平明显下降。应选用的药物是
A．卡比马唑
B．泼尼松龙
C．甲状腺素
D．胰岛素
E．碘化钾
正确答案:C

8．某女，20岁。确诊甲状腺功能亢进2年，通过药物治疗病情一直平稳，1天前患者因与恋人生气，突然出现高热、虚脱及心力衰竭等症，诊断为甲状腺危象，治疗应主要给予
A．大剂量碘
B．大剂量丙基硫脲嘧啶
C．大剂量糖皮质激素
D．放射性I
E．B受体阻断药
正确答案:A

9．女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，黏液性水肿2年，本次发病前病人表现为怕冷、乏力，皮肤干燥无汗、食欲不振，便秘、声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心律55次／分，血压90／60mmHg，腱反射消失，昏迷，处理措施是
A．肾上腺素静脉注射
B．多巴胺静脉注射
C．胰岛素静脉注射
D．三碘甲状腺原氨酸静脉注射
E．布美安尼静脉注射
正确答案:D

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-11题共用备选答案）
A．呼吸道刺激症状
B．血管神经性水肿
C．突眼症状加重
D．粒细胞减少
E．充血性心力衰竭
10．碘及碘化物急性变态反应可出现
11．硫脲类药物最严重的不良反应是
正确答案:10.B,11.D