九、抗帕金森病药
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.卡比多巴与左旋多巴合用的机制是
A.提高脑内多巴胺的浓度
B.减慢左旋多巴的排泄
C.直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴疗效
D.抑制多巴胺的再摄取
E.阻断胆碱受体
正确答案:A
2.卡比多巴治疗帕金森病的作用机制是
A.激动中枢多巴胺受体
B.抑制外周多巴胺脱羧酶活性
C.抑制中枢多巴胺受体
D.抑制多巴胺的再摄取
E.使多巴胺受体增敏
正确答案:B
3.左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是
A.阻断中枢胆碱受体
B.激动中枢胆碱受体
C.抑制多巴胺的再摄取
D.补充纹状体中多巴胺的不足
E.直接激动中枢多巴胺受体
正确答案:D
4.下述药物-适应症-不良反应中哪组是不正确的
A.苯巴比妥-癫痫大发作-嗜睡
B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应
C.对乙酸氨基酚-发热-肝损害
D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍
E.米帕明-抑制症-口干、便秘
正确答案:B
5.左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是
A.开一关现象
B.胃肠道反应
C.精神症状
D.不自主运动
E.意识障碍
正确答案:B
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二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.男,56岁患帕金森病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么
A.VitB加速L-dopa从肾脏排出
B.VitB加速L-dopa的外周代谢
C.VitB化学上与L-dopa拮抗
D.VitB生理上与L-dopa拮抗
E.VitB减少L-dopa中枢脱羧
正确答案:B
7.某男,65岁。患帕金森病,给予左旋多巴治疗3个月后症状明显改善,1周前因感恶心不适,自服用了维生素B60mg/d,3天后感到肌肉强直、运动困难有所加重,并感到心悸,其原因可能是
A.维生素B增加左旋多巴自肾脏排泄
B.维生素B拮抗左旋多巴的作用
C.维生素B阻断中枢多巴胺受体
D.维生素B使左旋多巴在中枢脱羧减少
E.维生素B增强外周氨基酸脱羧酶的作用
正确答案:E
8.某男.23岁。患精神分裂症2年。一直服用氯丙嗪1000mg/d治疗,症状明显改善,近1个月来患者出现肌张力增高,肌肉震颤等症,此时应选用何种药物治疗
A.左旋多巴
B.金刚烷胺
C.卡比多巴
D.左旋多巴+卡比多巴(美多巴)
E.安坦(苯海索)
正确答案:E
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(9-10题共用备选答案)
A.吲哚美辛
B.米帕明
C.哌替啶
D.左旋多巴
E.苯海索
9.肌肉僵硬,运动不自由,继而手颤,适宜选用
10.纠正抗精神病药引起的锥体外系不良反应宜选用
正确答案:9.D,10.E
(11-12题共用备选答案)
A.脑血栓后遗症
B.青光眼
C.高血压
D.吩噻嗪类药物所致的锥体外系症状
E.冠心病
11.安坦不能用于
12.左旋多巴不能用于
正确答案:11.B,12.D