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临床助理医师实践技能病例分析模板:血液系统疾病诊断公式!

2019-05-28 10:01阅读: 来源:医学教育网责任编辑:爱医培训
[导读] 爱医培训为大家整理总结了临床助理医师实践技能病例分析模板-血液系统疾病诊断公式,供大家参考学习:

爱医培训为大家整理总结了临床助理医师实践技能病例分析模板-血液系统疾病诊断公式,供大家参考学习:


血液系统疾病诊断公式:

1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少


2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少


3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白试剂)阳性+脾大


4.缺铁性贫血=贫血貌(皮肤粘膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤


5.特发性血小板减少性紫癜=女性+出血倾向+血小板降低(<100×109/L),红白细胞计数正常


6.DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性


血液系统疾病检查

1.骨髓穿刺检查


2.细胞形态学检查


3.肝肾功能、腹部B超


4.血常规


血液系统疾病治疗原则

治疗:一般治疗:休息,控制感染,选用广谱抗生素


白血病:化疗+骨髓移植


化疗:急性白血病,急淋—DVLP方案(柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、**)


急淋—DA方案(柔红霉素、阿糖胞苷)


早幼粒—维甲酸


慢性白血病


自身免疫性溶血性贫血:糖皮质激素,脾切除


再障:雄激素,免疫抑制剂,骨髓移植


贫血:补充铁剂+Vc,手术前贫血严重可输注红细胞


结缔组织并诊断公式

共同症状:骨关节肿痛+


1.系统性红斑狼疮=女性+蝶形红斑+光过敏+雷诺现象+ANA阳性+蛋白尿


2.风湿性关节炎=单发+大关节


3.类风湿性关节炎=对称(双)+小关节+RF阳性


4.化脓性关节炎=青少年+高热


5.骨性关节炎=骨擦音/骨擦感+活动后加重,休息后疼痛缓解


6.强制性脊柱炎=竹节样改变


中毒性疾病诊断公式

1.一氧化碳中毒=煤火炉+樱桃红+COHb增高


2.有机磷=农药接触史+瞳孔针孔样改变+大蒜味+肺部听诊湿啰音+胆碱酯酶活力(ChE)↓

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