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2016-12-28 09:38阅读: 来源:责任编辑:爱医培训
[导读] 桥本甲状腺炎的类型:以下桥本甲状腺炎的类型是外科主治医师考试相关内容,由培训果/搜集整理,为帮助...


桥本甲状腺炎的类型:


以下桥本甲状腺炎的类型是外科主治医师考试相关内容,由爱医培训/搜集整理,为帮助广大考生备考复习,请广大考生参考。

桥本甲状腺炎的类型包括:假性甲亢型、桥本甲亢型、突眼型、亚急性甲状腺炎型、青少年型。

(1)假性甲亢型:

   少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。


(2)桥本甲亢型:

   患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现,循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生性甲减。


(3)突眼型:

  本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。


(4)亚急性甲状腺炎型:

   少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。


(5)青少年型:

   青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。


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