2014年执业护士考试已经结束了，现在参加2015年考试的考生们要抓紧时间准备了，在此为参加2015年执业护士考试的考生们搜集整理了2015年执业护士考试复习资料，希望可以帮***生们。

心肺的二期复苏

二期复苏在Ⅰ期复苏基础上，应用救护设备、急救技术和药物，建立并维持有效的通气和血液循环，实施进一步的生命救治。

1?寻找病因迅速进行心电监护,尽快明确引起呼吸心脏停搏的原因和心律失常的类型，以便及时采取相应的救治和护理措施。

2?维持呼吸功能

(1)继续保持呼吸道通畅：手法开放气道难以持久，采用口咽和鼻咽通气管可解除舌根后坠。有条件时，应尽早行气管内插管，必要时可施行气管切开术，能较长时间保持呼吸道通畅。

(2)机械人工呼吸：常用方式有：①简易气囊呼吸器。②麻醉机。③呼吸机。

3?药物治疗目的是促使心脏复跳并增强心肌收缩力，防止心律失常，维持水、电解质平衡，纠正急性酸中毒和防止脑水肿。

(1)用药途径：

应尽早建立静脉通路，以便从静脉输注药物，中心静脉置管或肘静脉穿刺给药是复苏药物的首选给药途径。对气管内插管病人也可采用气管内给药，可将复苏药物以注射用水稀释后，用细导管经气管插管直接注入气管内，使之很快被吸收发挥疗效。

心腔内注射给药以往曾常规使用，但因易致冠状血管及心肌损伤、注入部位准确性较低，注射时需中断心脏按压等缺点，不宜作为首选途径。必要时可用连有细长针头的注射器，于第4肋间胸骨左缘旁1.5～2cm处(成人)垂直刺入右心室，抽得心腔内回血后，快速注入药液。

(2)常用复苏药物：

①肾上腺素，心脏复苏的首选药物。

②阿托品，可解除迷走神经对心脏的抑制，对心动过缓有较好疗效。

③利多卡因，抗快速室性心律失常的首选药物。

④碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒的首选药。

⑤氯化钙，可增强心肌收缩能力。⑥常用呼吸复苏药，如洛贝林、回苏林、**等，但此类药物在心跳未恢复之前不宜使用，以免加重呼吸中枢衰竭。

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